Behçet disease and rheumatoid arthritis overloap in a patient treated with rituximab.
Dermatol Rev Mex. 2020; 64 (6): 706-710.
Elisa Crystal Sánchez-Moreno,1 Lupita Nazaret Salas-Núñez,1 Adriana Guadalupe Reyes-Torres,3 Arisbeth Villanueva-Pérez,4 Bertha Lisset Sotelo-García,2 Marisol Ramírez-Padilla2
1 Residente de Dermatología.
2 Dermatóloga.
Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco, México.
3 Dermatóloga. Práctica privada.
4 Patóloga. Práctica privada.
Resumen
ANTECEDENTES: La enfermedad de Behçet es una enfermedad inflamatoria caracterizada por úlceras orales y genitales recurrentes, afección ocular, neurológica, vascular, gastrointestinal y articular.
CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 46 años de edad en quien se diagnosticó enfermedad de Behçet sin afección ocular, asociada con artritis reumatoide de cuatro años de diagnóstico y tratada con anticuerpo monoclonal antiCD20 (rituximab).
CONCLUSIONES: Si bien la causa de la enfermedad de Behçet se desconoce y se ha postulado una actividad inmunitaria aberrante, no se ha establecido una relación con la artritis reumatoide. En este caso se planteó la hipótesis de la asociación entre ambas enfermedades a partir de vías en común por alteración de complejos mayores de histocompatibilidad y factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α).
PALABRAS CLAVE: Enfermedad de Behçet; rituximab; artritis reumatoide.
Abstract
BACKGROUND: Behçet disease is an inflammatory disease characterized by recurrent oral and genital ulcers, as well as ocular, neurological, vascular, gastrointestinal and joint involvement.
CLINICAL CASE: A 46-year-old female patient with Behçet disease without an ocular condition associated with a previous 4-year diagnosis of rheumatoid arthritis, in treatment with anti CD-20 monoclonal antibody (rituximab).
CONCLUSIONS: Although the etiology of Behçet disease is unknown and aberrant immune activity has been postulated, a relationship to rheumatoid arthritis (RA) has not been determined. In this case we hypothesize an association between diseases from common pathways in alterations in major histocompatibility complexes and tumor necrosis factor alpha (TNF-α), as well as the clinical presentation without ocular condition derived from the treatment with rituximab.
KEYWORDS: Behçet syndrome; Rituximab; Rheumatoid arthritis.