Vasculitis leucocitoclástica como manifestación tardía posterior a la infección por SARS-CoV-2

Resumen

ANTECEDENTES: La infección por COVID-19 es principalmente conocida por sus complicaciones pulmonares, aunque también se asocia con manifestaciones extrapulmonares que incluyen síntomas y complicaciones dermatológicas.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 67 años de edad con antecedente de infección por SARS-CoV-2 diagnosticada por PCR de exudado faríngeo y nasofaríngeo que requirió apoyo con oxígeno suplementario y tratamiento sintomático y tuvo como manifestación tardía de la infección lesiones purpúricas en la piel que histológicamente se manifestaron como vasculitis leucocitoclástica.

CONCLUSIONES: Las manifestaciones dermatológicas reportadas en la bibliografía reciente incluyen erupción maculopapular, urticaria, erupción vesicular, petequias, pseudoperniosis, livedo reticularis, isquemia y necrosis distal. Se propone que los médicos deben ser conscientes de que en la era de la pandemia de COVID-19, la vasculitis de vasos de pequeño calibre debe considerarse una manifestación tardía en la infección por SARS-CoV-2.

PALABRAS CLAVE: COVID-19; SARS-CoV-2; vasculitis leucocitoclástica.

Abstract

BACKGROUND: COVID-19 infection is mostly known for its pulmonary complications, although it is also associated with extra-respiratory manifestations, including dermatologic symptoms and complications.

CLINICAL CASE: A 67-year-old male with a history of SARS-CoV-2 infection diagnosed by PCR of pharyngeal and nasopharyngeal exudate, requiring support with supplemental oxygen and symptomatic treatment, who presented as a late manifestation of the infection purpuric lesions on the skin which histologically presented as leukocytoclastic vasculitis.

CONCLUSIONS: Dermatologic manifestations and complications of COVID-19 have been reported in the recent literature and they include maculopapular rash, urticaria, vesicular rash, petechiae, pseudoperniosis, livedo reticularis and distal ischemia and necrosis. Physicians should be aware that in the era of the COVID-19 pandemic, cutaneous small-vessel vasculitis should be considered a late manifestation of SARS-CoV-2 infection.

KEYWORDS: COVID-19; SARS-CoV-2; Leukocytoclastic vasculitis.