RESUMEN
El intertrigo por Candida es una dermatosis frecuente en pacientes adultos, causada por levaduras del género Candida. Tradicionalmente se ha considerado que el agente causal es Candida albicans; sin embargo, en los pocos estudios epidemiológicos realizados sobre esta enfermedad se han encontrado otras especies como Candida parapsilosis, C. tropicalis y C. glabrata. Los factores de riesgo para su aparición incluyen: oclusión de la piel, obesidad, diabetes, edad avanzada y desnutrición; en pacientes hospitalizados, existen otros factores condicionantes, como la inmovilidad y recibir algunos antibióticos o inmunodepresores. El diagnóstico se realiza por la clínica característica de esta dermatosis y puede apoyarse en el examen directo de la escama o la toma de cultivos. El tratamiento sugerido en la bibliografía se enfoca a la disminución de la humedad en los pliegues y a la administración de medicamentos antifúngicos tópicos. Sólo en caso de fallas terapéuticas debe establecerse tratamiento sistémico con triazoles. Las causas de falla del tratamiento no están bien establecidas, pero podrían relacionarse con la dificultad para mantener secos los pliegues o para restaurar la movilidad del paciente, así como la existencia de cepas de Candida no albicans que tienen resistencia intrínseca a los antifúngicos convencionalmente administrados. Palabras clave: intertrigo, Candida.
Palabras clave: Candida, intertrigo
ABSTRACT
Candidal intertrigo is a common skin disease. Candida species causing intertrigo is a little studied subject since the most common isolated agent is Candida albicans; however there are some etiologic studies for superficial mycoses indicating that other species like C. parapsilosis, C. tropicalis and C. glabrata can be isolated from affected skin folds. Risk factors for the development of candidal intertrigo include skin occlusion, ageing, malnutrition, obesity and diabetes; in hospitalized patients risk factors include immobility and treatment with antibiotics or immunosuppressants. Clinical diagnose is generally accurate; yet it can be supported by skin scraps or cultures. Intertrigo treatment is established according to expert recommendations: initiating with topical antifungals and reserving its systemic administration only for therapeutic failures. Therapeutic failure causes are not clearly defined but they could be related with difficulties to maintain skin folds dry, retrieve mobility to the patient or with the isolation of Candida non-albicans species having intrinsic resistance to common use antifungals. Key words: intertrigo, Candida.
Keywords: Candida, intertrigo
