Hidroacantoma simple y fenómeno de Borst-Jadassohn

Resumen

ANTECEDENTES: El fenómeno de Borst-Jadassohn es un hallazgo morfológico que consiste en nidos de células bien definidos, ubicados en el estrato espinoso de una epidermis acantósica. Una de las neoplasias donde se encuentra este fenómeno es el hidroacantoma simple. Esta neoplasia se considera la forma intraepidérmica del poroma ecrino; es infrecuente, de causa desconocida y predomina en mujeres en edad adulta. A veces imita a varios tumores cutáneos benignos y malignos, debido a que las características clínicas son muy variables.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 77 años, que manifestó una dermatosis localizada en el muslo izquierdo, constituida por una placa eritematosa, con varias máculas marrón agrupadas en su interior, de un año de evolución, asintomática. A la dermatoscopia se observaron áreas sin estructura, eritematosas, amarillentas, en parches, manchas marrón y vasos lineales cortos y puntiformes, algunas zonas centrales con algunos puntos de pigmento. El estudio de la biopsia incisional mostró un patrón de Borst-Jadassohn.

CONCLUSIONES: Se comunicó el caso de una paciente con un hidroacantoma simple, tumor poco frecuente, con fenómeno de Borst-Jadassohn en la histopatología. Ésta es una neoplasia con datos clínicos muy variados y pueden llegar a ser inespecíficos; si bien la dermatoscopia es una herramienta muy importante que puede orientar al diagnóstico, no permite distinguirlo con seguridad de otros tumores benignos y malignos, por lo que siempre es necesario el estudio histopatológico.

PALABRAS CLAVE: Poroma ecrino; mujeres en edad adulta; biopsia; dermatoscopia.

Abstract

BACKGROUND: The Borst-Jadassohn phenomenon is a morphological finding that consists of nests of well-defined cells located in the stratum spinosum of an acanthotic epidermis. One of the neoplasms where this phenomenon is found is hydroacanthoma simplex. This neoplasia is considered the intraepidermal form of the eccrine poroma, it is rare, of unknown cause, and predominates in adult women. It sometimes mimics various benign and malignant skin tumors, because the clinical characteristics are highly variable.

CLINICAL CASE: A 77-year-old female patient, who presented with dermatosis located on the left thigh, consisting of an erythematous plaque, with several brown macules grouped inside it, of 1 year of evolution, asymptomatic. Dermoscopy revealed areas without structure, erythematous, yellowish in patches, brown spots and short, dotted linear vessels, some central areas with some spots of pigment. The incisional biopsy study showed a Borst-Jadassohn pattern.

CONCLUSIONS: It was reported the case of a patient with a hydroacanthoma simplex, rare tumor, with Borst-Jadassohn phenomenon on histopathology. This is a neoplasia with very varied symptoms, and can be non-specific, and although dermoscopy is a very important tool that can guide us in the diagnosis, it does not allow us to safely distinguish it from other benign and malignant tumors, so histopathological study is always necessary.

KEYWORDS: Eccrine poroma; Adult women; Biopsy; Dermoscopy.