Vitiligo associated with SARS-CoV-2.
Dermatol Rev Mex. 2022; 66 (5): 535-539. http://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v66i5.8133
María José Nevarez-Barragán,1 Nancy Verónica Alva-Arroyo,2 Ibzan Jahzeel Salvador-Ibarra,3 José Carlos Gazca-Aldama4
1 Médico residente de segundo año de Medicina Interna.
2 Anestesióloga-intensivista, maestra en ciencias médicas. Adscrita a la Unidad de Terapia Intensiva.
3 Médico residente de segundo año de Medicina Crítica.
Hospital Ángeles Mocel, Ciudad de México.
4 Médico intensivista adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Juárez de México, Ciudad de México.
Resumen
ANTECEDENTES: La pandemia causada por el coronavirus tipo 2 es un problema mundial debido a su morbilidad y mortalidad altas. Existen diversas enfermedades y factores asociados con mayor riesgo de padecer un curso grave de la enfermedad por COVID-19. Algunas enfermedades autoinmunitarias, entre las que destaca el vitíligo, pueden aumentar su actividad con un curso clínico grave de síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. En los pacientes con SARS-CoV-2 la interleucina 6 es un factor importante en el inicio de la cascada de citocinas que ocurre en enfermedades inflamatorias, como en el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda y en las enfermedades autoinmunitarias, como el vitíligo.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 62 años de edad con antecedente de vitíligo que manifestó síntomas respiratorios por SARS-CoV-2 con un curso clínico grave.
CONCLUSIONES: La COVID-19 desencadena una tormenta de citocinas, al mismo tiempo que el vitíligo probablemente incremente la cascada de citocinas y empeore el pronóstico; sin embargo, aún no se esclarece si su papel es protector o predisponente de un curso clínico grave.
PALABRAS CLAVE: COVID-19; vitíligo; síndrome de insuficiencia respiratoria aguda; enfermedad autoinmunitaria.
Abstract
BACKGROUND: The pandemic caused by type 2 coronavirus is a worldwide problem due to its high morbidity and mortality. There are various diseases and factors associated with an increased risk of developing a severe course of COVID-19 disease. Some autoimmune diseases, among which vitiligo stands out, can increase their activity by developing a serious clinical course of acute respiratory distress syndrome. In patients with SARS-CoV-2 interleukin 6 is an important factor in the initiation of the cytokine cascade that occurs in inflammatory diseases, such as acute respiratory distress syndrome, and in autoimmune diseases, such as vitiligo.
CLINICAL CASE: A 62-year-old male patient with a history of vitiligo who presented with respiratory symptoms due to SARS-CoV-2 with a severe clinical course.
CONCLUSIONS: COVID-19 disease triggers a cytokine storm at the same time that vitiligo can probably increase the cytokine cascade and worsen the prognosis; however, it is not yet clear whether its role is protective or predisposing to a serious clinical course.
KEYWORDS: COVID-19; Vitiligo; Acute respiratory distress syndrome; Autoimmune disease.
Recibido: septiembre 2021
Aceptado: octubre 2021
Este artículo debe citarse como: Nevarez-Barragán MJ, Alva-Arroyo NV, Salvador-Ibarra IJ, Gazca-Aldama JC. Vitíligo asociado con SARS-CoV-2. Dermatol Rev Mex 2022; 66 (5): 535-539.