Combined therapy with propranolol and pulsed dye laser (585-595 nm) in the treatment of infantile hemangioma.
Dermatol Rev Mex. 2018 noviembre-diciembre;62(6):497-505.
Verónica Garza-Rodríguez, Ana Daniela Castrejón-Pérez, Yuri Igor López-Carrera, Osvaldo Tomás Vázquez-Martínez, Jorge Ocampo-Candiani
Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Medicina. Departamento de Dermatología, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León, México.
Resumen
ANTECEDENTES: El hemangioma infantil es la neoplasia benigna más frecuente de la infancia. En la actualidad el tratamiento de elección consiste en la administración de propranolol vía oral, timolol 0.5% gel y láser de colorante pulsado (585-595 nm).
OBJETIVO: Valorar la experiencia en nuestra institución del tratamiento del hemangioma infantil con terapia combinada de propranolol y láser de colorante pulsado.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo, observacional, en el que se revisó la base de datos de pacientes que recibieron tratamiento con láser de colorante pulsado contra hemangioma infantil del Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González en el periodo de enero de 2012 a julio de 2016. Se valoraron las iconografías de cada paciente antes y después del tratamiento con láser aplicando una escala visual análoga por un dermatólogo pediatra y un cirujano dermatólogo.
RESULTADOS: Se incluyeron 9 casos. Encontramos disminución importante de las telangiectasias y mejoría en el componente superficial, principalmente en las áreas donde las lesiones eran planas. No se observó mejoría en el componente profundo. Las limitaciones de este estudio son una muestra pequeña y dificultades en el seguimiento de los pacientes.
CONCLUSIÓN: Los tratamientos combinados con propranolol y láser de colorante pulsado permiten obtener respuestas satisfactorias principalmente en el componente superficial del hemangioma infantil.
PALABRAS CLAVE: Hemangioma infantil; propranolol; timolol; láser de colorante pulsado.
Abstract
BACKGROUND: Infantile hemangioma is the most frequent benign neoplasm in children. Nowadays, choice treatment consists of the administration of propranolol via oral, timolol 0.5% gel and pulsed dye laser.
OBJECTIVE: To assess the experience in our institution of the treatment of infantile hemangioma with combined therapy of propranolol and pulsed dye laser.
MATERIAL AND METHOD: A retrospective, observational study was done, in which database of patients who received treatment of pulsed dye laser of infantile hemangioma of University Hospital Dr. Jose Eleuterio Gonzalez from January 2012 to July 2016 was reviewed. The iconographies of each patient before and after the laser treatment were evaluated applying an analogue visual scale by a pediatric dermatologist and a dermatologist surgeon.
RESULTS: Nine cases were included. We found a significant decrease in telangiectasias and improvement in the superficial component, mainly in the areas where the lesions were flat. No improvement was observed in the deep component. The limitations of this study are a small sample and difficulties in the follow-up of patients.
CONCLUSION: Combined treatments with propranolol and pulsed dye laser allow to obtain satisfactory response mainly in the superficial component of infantile hemangioma.
KEYWORDS: Infantile hemangioma; Propranolol; Timolol; Pulsed dye laser.