Microbiome, acne and oral probiotics.
Dermatol Rev Mex. 2024; 68 (1): 51-63. https://doi.org/10.24245/drm/bmu.v68i1.9475
Diana Elizabeth Medina Castillo,1 José Ángel Pérez López,2 Diana Alejandra Aguilar Medina,3 Rodrigo De la Cruz Medina4
1 Dermatóloga. Profesora de Teoría de Dermatología, CUSXXI, UNAM. Práctica privada.
2 Internista e infectólogo, Hospital General Regional núm. 220. Profesor de Pregrado de Propedéutica de la clínica y de posgrado de Infectología. Facultad de Medicina, UAEMex, Estado de México, México.
3 Médico residente de tercer año de Dermatología, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México.
4 Médico interno de pregrado, Escuela de Medicina de la Universidad Anáhuac Norte y Facultad de Medicina, UAEMex, Estado de México, México.
Resumen
La microbiota humana es muy variable, se interrelaciona entre los órganos y sistemas. Éste es el caso del eje intestino-cerebro y piel, cuya disbiosis o desequilibrio en sus filotipos bacterianos pueden ser factores condicionantes de dermatosis como el acné. El acné es la enfermedad más común en los adolescentes; se han investigado múltiples tratamientos antiinflamatorios contra esa parte de su fisiopatología, entre los cuales están las tetraciclinas, a dosis subóptimas, los antioxidantes y los probióticos orales. Con base en la bibliografía actual, hay evidencia que sugiere que los probióticos orales pueden ser efectivos como terapia coadyuvante para controlar el acné. Debido a la agresividad de algunos tratamientos estándar contra el acné, los probióticos deben continuar investigándose como terapia alternativa o coadyuvante, ya que no son inocuos en pacientes inmunosuprimidos. Se necesitan estudios más amplios que analicen la complementación con probióticos junto con medicamentos para comprender las verdaderas ventajas y desventajas de su prescripción.
PALABRAS CLAVE: Acné; microbiota intestinal; disbiosis; probióticos; lactobacilos; antioxidantes.
Abstract
The human microbiota is highly variable, it is interrelated between organs and systems. This is the case of the gut-brain and skin axis, whose dysbiosis or imbalance in its bacterial phylotypes can be conditioning factors for dermatoses such as acne. Acne is the most common disease in adolescents, multiple anti-inflammatory treatments have been investigated to treat this part of its pathophysiology, among which are tetracyclines at suboptimal doses, antioxidants and oral probiotics. Based on the current literature, there is evidence to suggest that oral probiotics may be effective as adjunctive therapy to control acne. Given the aggressiveness of some standard acne treatments, probiotics should continue to be investigated as an alternative or adjuvant therapy, as they are not safe in immunosuppressed patients. Larger studies looking at probiotic supplementation along with medications are needed to understand the true advantages and disadvantages of their prescription.
KEYWORDS: Acne; Gut microbiota; Dysbiosis; Probiotics; Lactobacillus; Antioxidants.
Recibido: febrero 2023
Aceptado: marzo 2023
Este artículo debe citarse como: Medina-Castillo DE, Pérez-López JA, Aguilar-Medina DA, De la Cruz-Medina R. Microbioma, acné y probióticos orales. Dermatol Rev Mex 2024; 68 (1): 51-63.