Atypical presentation of subungual Bowen’s disease.
Dermatol Rev Mex. 2021; 65 (4): 612-616. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v65i4.6614
Abril de María Ayala-Ortiz,1 Rocío Tovar-Franco,2 Hiram Aguilar-Ugalde,3 Araceli Barrera-Jácome4
1 Residente de Dermatología.
2 Dermato-oncóloga adscrita.
3 Dermatóloga adscrita.
4 Dermatopatóloga adscrita.
Unidad de Especialidades Médicas, Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA), Ciudad de México.
Resumen
ANTECEDENTES: La enfermedad de Bowen ungueal es considerada un carcinoma de células escamosas in situ, es poco frecuente, de origen controvertido y de difícil diagnóstico por sus diversas manifestaciones clínicas.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 37 años, que acudió a nuestra unidad por tener una mancha localizada en al aparato ungueal que afectaba el primer dedo de la mano derecha y el tercer dedo de la mano izquierda, de cuatro meses de evolución y asintomática. La biopsia reportó enfermedad de Bowen ungueal. Se realizó resección quirúrgica de ambas lesiones y reparación por segunda intención.
CONCLUSIONES: La enfermedad de Bowen ungueal es infrecuente y debido a sus numerosas variedades clínicas, puede confundirse con lesiones benignas. Entre los diagnósticos diferenciales debe considerarse también la naturaleza maligna. Asimismo, ante la duda, siempre debe hacerse confirmación histológica para establecer el diagnóstico temprano y logar un buen resultado funcional y cosmético.
PALABRAS CLAVE: Enfermedad ungueal; enfermedad de Bowen; carcinoma epidermoide.
Abstract
BACKGROUND: Bowen nail disease is considered a squamous cell carcinoma in situ, it is a rare and difficult disease to diagnose due to its various clinical presentations.
CLINICAL CASE: A 37-year-old male who came to our unit due to a spot located on the nail apparatus, affecting the first finger of the right hand and the third finger of the left hand of four months of evolution and asymptomatic. The biopsy reported Bowen nail disease. Surgical resection of both lesions was performed, with closure by second intention and repair with placement of a hydrocolloid dressing.
CONCLUSIONS: Bowen nail disease is infrequent and due to its multiple clinical varieties; it is common to confuse with benign lesions. It is important to have in mind the diagnostic suspicion despite the rare nature of this location, and when in doubt, always carry out histological confirmation. All this, with the aim of making an early diagnosis to achieve a better aesthetic and functional result.
KEYWORDS: Nail disease; Bowen disease; Squamous cell carcinoma.
Recibido: marzo 2021
Aceptado: marzo 2021
Este artículo debe citarse como: Ayala-Ortiz AM, Tovar-Franco R, Aguilar-Ugalde H, Barrera-Jácome A. Manifestación atípica de enfermedad de Bowen ungueal. Dermatol Rev Mex 2021; 65 (4): 612-616.