Port wine stain, treatment in a series of cases with pulsed dye laser, the gold standard.
Dermatol Rev Mex. 2019 enero-febrero;63(1):8-13.
Gabriel Huerta-Rivera,2 Juan Basilio López-Zaldo,3 Ileana Elizabeth Arreola-Jáuregui,2 Juan Enrique Paniagua-Santos,2 Manuel Soria-Orozco,1 Minerva Vázquez-Huerta4
1 Residente en Dermatología, Departamento de Dermatología, Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco, México.
2 Dermatólogo.
3 Dermatólogo y cirujano dermatólogo.
4 Médico cirujano.
Clínica DERMACenter-Dermatología, Cirugía y Cosméticos. Clínica de Estética Láser, Guadalajara, Jalisco, México.
Resumen
ANTECEDENTES: La mancha en vino de Oporto corresponde a malformaciones capilares congénitas, poco comunes, que tienden a la progresión de manera proporcional a la edad de los pacientes. El láser de colorante pulsado ha sido el tratamiento estándar; sin embargo, no se han establecido parámetros estandarizados.
OBJETIVO: Analizar una serie de casos con diagnóstico de mancha en vino de Oporto facial tratados con láser de colorante pulsado.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo y retrospectivo que entre enero de 2016 y marzo de 2018 analizó una serie de casos de pacientes con mancha en vino de Oporto facial tratados con láser de colorante pulsado con los siguientes parámetros con un tamaño de disparo uniforme de 7 mm: 595 nm, 0.45 mseg, 9-12 J/cm2.
RESULTADOS: Se incluyeron ocho pacientes hispanos con piel Fitzpatrick tipo III-IV. El número de sesiones para lograr un aclaramiento significativo (90%), casi resuelto, evidencia menor de hiperpigmentación residual (o los tres) fue de 2 a 17 por paciente, con número promedio de sesiones de 7.75, con promedio de 107.5 disparos por sesión.
CONCLUSIONES: Los hallazgos clínicos en este reporte confirman la eficacia y la seguridad de la longitud de onda de 595 nm con duración de pulso de 0.45 en pacientes hispanos sin eventos adversos graves a largo plazo.
PALABRAS CLAVE: Mancha en vino de Oporto; láser de colorante pulsado; malformaciones capilares congénitas.
Abstract
BACKGROUND: Port wine stain corresponds to rare, congenital capillaries malformations, that tend to progress in proportion to the patient growth. Pulsed dye laser (PDL) has been the standard treatment; however, no standardized parameters have been established.
OBJECTIVE: To analyze a case series with diagnosis of Port wine stain treated with pulsed dye laser.
MATERIAL AND METHOD: A descriptive and retrospective study analyzed from January 2016 to March 2018 a case series with facial Port wine stain treated (> 90% clearance) with pulsed dye laser. The following treatment parameters were chosen at a uniform spot size of 7 mm: 595 nm, 0.45 msec, 9-12 J/cm2.
RESULTS: Eight Hispanic patients with Fitzpatrick skin type III-IV, with untreated facial Port wine stain were included. The number of sessions to achieve a significant (90%) and/or almost resolved clearance and/or minor evidence of residual hyperpigmentation was of 2 to 17 per patient, with a mean number of sessions of 7.75, and a mean number of 107.5 spots administered per session.
CONCLUSIONS: The clinical findings confirm the efficacy and safety of 595 nm wavelength with 0.45 pulse duration among Hispanic patients with no serious adverse events.
KEYWORDS: Port wain stain; Pulsed dye laser; Congenital capillaries malformations.