Giant pyogenic granuloma.
Dermatol Rev Mex. 2020 mayo-junio;64(3):313-317.
Alondra Saray Polanco-Llanes,1 Samuel Amezcua-Gudiño,2 Francisco Sánchez-Ibarra,3 Benjamín Solorio,3 Manuel Soria-Orozco2
1 Miembro del Departamento de Medicina Interna, Hospital Javier Buenfil Osorio, Campeche, Camp., México.
2 Departamento de Dermatología, Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco, México.
3 Práctica privada, Sahuayo, Michoacán, México.
Resumen
ANTECEDENTES: El granuloma piógeno es una proliferación vascular con tendencia ulcerativa, que aparece a cualquier edad y en uno y otro sexo. Se localiza en cualquier parte de la piel y en las mucosas. La manifestación clínica es una neoformación habitualmente única, de crecimiento rápido y de evolución crónica y asintomática, que sangra con facilidad ante traumatismos. Hasta el momento, su patogenia no está del todo determinada, pero se cree que es secundario a diversos factores, como traumatismos, medicamentos, entre otros. Existen diversas variedades del granuloma piógeno, entre éstas destaca el granuloma piógeno gigante, una de las manifestaciones menos comunes y que nos obliga a hacer diagnóstico diferencial con diversas afecciones, la más preocupante es el melanoma.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de cuatro años de edad sin antecedentes familiares o personales patológicos de importancia, acudió a consulta por la aparición súbita de una neoformación violácea en el codo derecho de rápido crecimiento, relacionado con una escoriación tres semanas antes de acudir a nuestra institución posterior a un traumatismo. El diagnóstico de granuloma piógeno gigante se corroboró con estudio histopatológico.
CONCLUSIONES: El granuloma piógeno gigante representa un gran reto en el diagnóstico diferencial con enfermedades malignas, la más llamativa es el melanoma; su tratamiento debe ser primordial y oportuno, porque es una enfermedad que no involuciona de manera espontánea.
PALABRAS CLAVE: Granuloma piógeno; proliferación; melanoma.
Abstract
BACKGROUND: Pyogenic granuloma is a vascular proliferation with an ulcerative tendency that appears at any age and in both sexes. It is located anywhere on the skin and mucous membranes. The clinical presentation is a usually unique neoformation, rapid growth and chronic evolution and asymptomatic, which bleeds easily with trauma. So far, its pathogenesis is not completely determined, but it is believed that it is secondary to various factors, such as trauma, medication, among others. There are several varieties of the pyogenic granuloma, among these is the giant pyogenic granuloma, one of the less common presentations and which forces us to make a differential diagnosis with various diseases, the most worrying is melanoma.
CLINICAL CASE: A 4-year-old male patient with no significant family or pathological personal history attended the clinic due to the sudden appearance of a rapidly growing violaceous neoformation in the right elbow, related to excoriation three weeks before coming to our institution after a trauma. The diagnosis of giant pyogenic granuloma was corroborated with a histopathological study.
CONCLUSIONS: The giant pyogenic granuloma represents a great challenge in the differential diagnosis with malignant diseases, the most striking is melanoma; its treatment must be essential and timely, because it is a disease that does not involve spontaneously.
KEYWORDS: Pyogenic granuloma; Proliferation; Melanoma.