UVA-1 phototherapy for the treatment of genital lichen sclerosus.
Dermatol Rev Mex. 2021; 65 (2): 159-165. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v65i2.5590
María Claudia Torres,1 Paula Dubeibe-Abril,2 María José Pareja3
1 Dermatóloga y directora médica.
2 Médico general.
Unidad dermatológica y de fototerapia UDF, Bogotá, Colombia.
3 Médico general y magíster en epidemiología, Universidad de La Sabana, Bogotá, Colombia.
Resumen
ANTECEDENTES: el liquen escleroso genital es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel poco frecuente, caracterizada por lesiones genitales escleróticas blancas similares a la porcelana. Se observa con mayor frecuencia en mujeres adultas y generalmente afecta el área anogenital. El tratamiento de elección son los corticosteroides tópicos de alta potencia; sin embargo, otras terapias, como la fototerapia UVA-1, han demostrado ser una alternativa de tratamiento prometedora debido a su eficacia en el tratamiento contra otras enfermedades dermatológicas similares. A pesar de esto, existe falta de evidencia del tratamiento contra el liquen escleroso genital con este tipo de terapia.
OBJETIVO: Reportar una serie de pacientes con liquen escleroso genital tratados con fototerapia UVA-1, efectuado entre 2016 y 2019.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos de pacientes adultos con liquen escleroso genital de una institución que recibieron fototerapia UVA-1.
RESULTADOS: Se incluyeron 12 pacientes femeninas. Todas recibieron tratamiento con fototerapia UVA-1 en dosis bajas con frecuencia de tres sesiones semanales con ajustes graduales según la tolerancia e indicación médica. En promedio, la duración de la terapia fue de 13.5 (RIQ 5.5, 24.75) meses, se reportó respuesta al tratamiento en 11 de 12 pacientes.
CONCLUSIONES: La fototerapia con UVA-1 debe considerarse una opción de tratamiento eficaz en pacientes que padecen liquen escleroso genital.
PALABRAS CLAVE: Liquen escleroso genital; atrofia vulvar; liquen escleroso vulvar; fototerapia.
Abstract
BACKGROUND: Genital lichen sclerosus is an infrequent chronic inflammatory skin disease, characterized by white porcelain-like sclerotic genital lesions. It is most commonly seen in adult females and usually affects the anogenital area. Treatment gold standard are high potency topical corticosteroids; however, other therapies such as UVA-1 phototherapy have shown to be a promising alternative treatment due to their effectiveness. Despite this, there are lack of evidence about the management of genital lichen sclerosus with this type of therapy.
OBJECTIVE: To report a series of patients with genital lichen sclerosus treated with UVA-1 phototherapy.
MATERIALS AND METHODS: An observational, retrospective, descriptive study type of case series of adult patients with genital lichen sclerosus from a single institution who were treated with UVA-1 phototherapy.
RESULTS: There were included 12 patients. All patients received treatment with low-dose UVA-1 phototherapy with a frequency of 3 sessions weekly with gradual adjustments as tolerated. On average, the duration of therapy was 13.5 (IQR 5.5, 24.75) months, response to treatment was reported in 11 of 12 patients.
CONCLUSIONS: UVA-1 phototherapy should be considered an effective treatment option in patients suffering from genital lichen sclerosus.
KEYWORDS: Genital lichen sclerosus; Vulvar atrophy; Vulvar lichen sclerosus; Phototherapy.
Recibido: noviembre 2020
Aceptado: diciembre 2020
Este artículo debe citarse como: Torres MC, Dubeibe-Abril P, Pareja MJ. Fototerapia UVA-1 en el tratamiento del liquen escleroso y atrófico vulvar. Dermatol Rev Mex. 2021; 65 (2): 159-165.
