Dermatosis eosinofílicas, ¿afecciones olvidadas?

Resumen

ANTECEDENTES: En la piel el eosinófilo es uno de los principales mediadores en un grupo de enfermedades denominadas dermatosis eosinofílicas. No existe un consenso en su clasificación, las denominadas clásicas son cuatro: la celulitis eosinofílica o síndrome de Wells, el granuloma facial, la fascitis eosinofílica o síndrome de Shulman y la foliculitis pustulosa eosinofílica o enfermedad de Ofuji.

OBJETIVO: Describir los aspectos históricos, la etiopatogenia, las características clínicas, la histopatología, los criterios diagnósticos en caso de existir y el tratamiento de este tipo de enfermedades con base en la bibliografía existente.

METODOLOGÍA: Revisión narrativa de las dermatosis eosinofílicas clásicas con base en fuentes bibliográficas latinoamericanas y de otros países.

RESULTADOS: Las dermatosis eosinofílicas son afecciones raras, con pocos reportes en todo el mundo. Son enfermedades con características clínicas heterogéneas en sus variantes y entre ellas mismas. Se caracterizan por infiltración en la piel por eosinófilos; sin embargo, esta característica no es uniforme en todas porque depende de la fisiopatología implicada. El tratamiento es empírico en la mayoría de los casos.

CONCLUSIONES: Las dermatosis eosinofílicas son enfermedades poco frecuentes, heterogéneas en su manifestación clínica, bioquímica e histopatológica, así como en su tratamiento que está enfocado en el alivio de la dermatosis o de los síntomas.

PALABRAS CLAVE: Eosinófilos; dermatosis; celulitis eosinofílica; fascitis eosinofílica; foliculitis pustulosa eosinofílica.

Abstract

BACKGROUND: In the skin the eosinophil is one of the main mediators in a group of diseases known as eosinophilic dermatoses. There is no consensus on their classification, the so-called classic ones are four: eosinophilic cellulitis or Wells syndrome, granuloma faciale, eosinophilic fasciitis or Shulman syndrome, and eosinophilic pustular folliculitis or Ofuji disease.

OBJECTIVE: To describe the historical aspects, etiopathogenesis, clinical features, histopathology, diagnostic criteria if any and treatment of this type of diseases based on the existing literature.

METHODOLOGY: A narrative review of classic eosinophilic dermatoses was conducted based on Latin American and other countries bibliographic sources.

RESULTS: Eosinophilic dermatoses are rare entities, with few reports worldwide. These diseases have heterogeneous clinical features across their variants and among them. They are characterized by eosinophilic infiltration of the skin; however, this feature is not uniform in all cases as it depends on the pathophysiology involved. Treatment is empirical in most cases.

CONCLUSIONS: Eosinophilic dermatoses are rare diseases, heterogeneous in their clinical, biochemical, and histopathological presentation, as well as their management which focuses on the skin disease’s or the symptoms’ relief.

KEYWORDS: Eosinophils; Skin diseases; Eosinophilic cellulitis; Eosinophilic fasciitis; Eosinophilic pustular folliculitis.