Dermatitis herpetiformis in an adolescent.
Dermatol Rev Mex. 2022; 66 (5): 552-557. http://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v66i5.8136
Vladimir Sánchez-Linares,1 Mirian Belkis Nápoles-Valdés,2 Belkis Martínez-Fando,4 Egduina Rondón-Madrigal3
1 Especialista de primer grado en Medicina General Integral y de primer y segundo grado en Dermatología. Máster en Enfermedades infecciosas. Profesor e investigador auxiliar. Policlínico Centro, Sancti Spíritus, Cuba.
2 Especialista de primer grado en Medicina General Integral y de Gastroenterología. Máster en Enfermedades infecciosas. Profesor auxiliar.
3 Especialista de segundo grado en Anatomía Patológica. Doctora en Ciencias Pedagógicas. Profesor auxiliar.
Hospital Provincial Camilo Cienfuegos, Sancti Spíritus, Cuba.
4 Especialista de primer grado en Medicina General Integral y de Dermatología. Profesor auxiliar. Investigador agregado. Policlínico de Yaguajay Camilo Cienfuegos, Sancti Spíritus, Cuba.
Resumen
ANTECEDENTES: La dermatitis herpetiforme es una enfermedad pruriginosa, autoinmunitaria, poco frecuente, rara en niños y adolescentes, considerada una manifestación cutánea de la intolerancia al gluten. Se caracteriza por pápulas eritematosas y vesículas agrupadas que pueden adoptar una distribución herpetiforme, se distribuyen simétricamente en superficies extensoras de las extremidades superiores e inferiores, la piel cabelluda, la nuca y los glúteos.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 18 años de edad con vesículas y pápulas agrupadas, dispuestas simétricamente, costras e hiperpigmentación en la región glútea e inguinal, los codos y la nuca; la biopsia de piel confirmó el diagnóstico de dermatitis herpetiforme; la biopsia de intestino delgado reportó infiltrado inflamatorio linfocitario crónico intersticial moderado en el yeyuno y el duodeno, con signos de atrofia de las vellosidades e hiperplasia de las criptas, signos de enfermedad celiaca. La prueba de antitransglutaminasa del suero HeberFast Line fue positiva. El paciente fue tratado con dapsona con evolución favorable.
CONCLUSIONES: Se comunica un caso de dermatitis herpetiforme en un adolescente, una manifestación inusual de esta enfermedad en este grupo de edad en la práctica médica habitual.
PALABRAS CLAVE: Dermatitis herpetiforme; adolescencia; enfermedad celiaca.
Abstract
BACKGROUND: Dermatitis herpetiformis is a rare, autoimmune, pruritic disease that is infrequent in children and adolescents, considered a cutaneous manifestation of gluten intolerance. It is characterized by erythematous papules and grouped vesicles that can adopt a herpetiform distribution, symmetrically distributed on extensor surfaces of the upper and lower extremities, elbows, knees, scalp, neck and buttocks.
CLINICAL CASE: An 18-year-old male patient who came to the consultation complaining of symmetrically arranged vesicles and papules, crusts and hyperpigmentation in the gluteal and inguinal region, elbows and neck; the biopsy confirmed the diagnosis of dermatitis herpetiformis. The patient was treated with dapsone with favorable evolution.
CONCLUSIONS: We present a case of dermatitis herpetiformis in an adolescent, which is unusual in this age group.
KEYWORDS: Dermatitis herpetiformis; Adolescence; Celiac disease.
Recibido: agosto 2021
Aceptado: octubre 2021
Este artículo debe citarse como: Sánchez-Linares V, Nápoles-Valdés MB, Martínez-Fando B, Rondón-Madrigal E. Dermatitis herpetiforme en un adolescente. Dermatol Rev Mex 2022; 66 (5): 552-557.
