Dermatitis atópica en adultos

Resumen

ANTECEDENTES: La dermatitis atópica es una enfermedad cutánea crónica inflamatoria que afecta a niños y adultos. Aunque es más común en la infancia, puede persistir o incluso comenzar en la adultez.

OBJETIVO: Evaluar la prevalencia, los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas y las opciones de tratamiento de la dermatitis atópica en adultos.

METODOLOGÍA: Búsqueda exhaustiva en bases de datos médicas (PubMed, Cochrane y EMBASE); se seleccionaron los estudios que investigaron la dermatitis atópica en adultos. Se incluyeron ensayos clínicos, estudios de cohortes y transversales.

RESULTADOS: La prevalencia de dermatitis atópica en adultos varía del 2 al 10%, según la región geográfica y los criterios diagnósticos utilizados. Los factores de riesgo incluyen: antecedentes familiares de atopia, exposición a alergenos y factores ambientales como el estrés. Las manifestaciones clínicas en adultos a menudo son más graves y crónicas que las de los niños, con mayor tendencia a la liquenificación y lesiones en áreas específicas, como las manos y el cuello. Los corticosteroides tópicos, los inhibidores de calcineurina y los tratamientos biológicos emergentes, como dupilumab, han demostrado ser efectivos en el manejo de la dermatitis atópica en adultos.

CONCLUSIONES: La dermatitis atópica en adultos es una enfermedad prevalente y debilitante que requiere un enfoque de tratamiento individualizado. La heterogeneidad de la enfermedad en esta población destaca la necesidad de más investigaciones, especialmente en la identificación de factores de riesgo específicos y en el desarrollo de nuevas terapias.

PALABRAS CLAVE: Dermatitis atópica; niños; adultos; dupilumab.

Abstract

BACKGROUND: Atopic dermatitis is a chronic inflammatory skin disease that affects both children and adults. Although it is more common in childhood, it can persist or even begin in adulthood.

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence, risk factors, clinical manifestations, and treatment options for atopic dermatitis in adults.

METHODOLOGY: A thorough search was conducted in medical databases (PubMed, Cochrane and EMBASE), selecting studies that investigated atopic dermatitis in adults. Clinical trials, cohort studies, and cross-sectional studies were included.

RESULTS: Prevalence of atopic dermatitis in adults ranges between 2% and 10%, depending on the geographic region and diagnostic criteria used. Risk factors include a family history of atopy, exposure to allergens, and environmental factors such as stress. Clinical manifestations in adults are often more severe and chronic compared to children, with a higher tendency for lichenification and lesions in specific areas like hands and neck. Topical corticosteroids, calcineurin inhibitors, and emerging biological treatments like dupilumab have been shown to be effective in managing atopic dermatitis in adults.

CONCLUSIONS: Atopic dermatitis in adults is a prevalent and debilitating disease that requires an individualized treatment approach. The heterogeneity of the disease in this population highlights the need for further research, especially in identifying specific risk factors and developing new therapies.

KEYWORDS: Atopic dermatitis; Children; Adults; Dupilumab.