Demodicosis, revisión de una enfermedad dermatológica con implicaciones clínicas y terapéuticas individuales

Resumen

OBJETIVO: Proporcionar un contexto histórico, fisiopatológico, clínico, diagnóstico y terapéutico de la demodicosis como un padecimiento dermatológico de conocimiento reciente, con afecciones cutáneas debidas a una infestación patológica del ácaro Demodex spp, ya sea por aumento de la densidad de sus colonias, por inmunosupresión del huésped o por la administración de inmunosupresores.

METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda en el periodo comprendido entre julio de 2020 y marzo de 2021 en PubMed usando los términos MeSH Mite infestation, Skin, Therapeutics y los términos comunes human demodicosis y human demodex. También se realizó una búsqueda en el mismo periodo en Google Académico con el término Demodicosis humana. 

RESULTADOS: Se obtuvieron 696 resultados en PubMed, al aplicar filtros de búsqueda a artículos en inglés, revisiones sistemáticas y narrativas se obtuvieron 55 artículos. En Google Académico se aplicaron filtros a artículos publicados en español, limitando la búsqueda a 132 artículos.

CONCLUSIONES: Ante las manifestaciones clínicas de la demodicosis similares a las de la rosácea o el acné nodular y quístico, pero con ausencia de eritema marcado, enrojecimiento episódico, lesiones asimétricas o falla a tratamientos de primera línea contra estas afecciones, debe considerarse el diagnóstico de demodicosis.

PALABRAS CLAVE: Infestación por ácaros; piel.

Abstract

OBJECTIVE: To provide a historical, pathophysiological, clinical, diagnostic and therapeutic context of demodicosis as a dermatological disease of recent knowledge, with skin conditions due to a pathological infestation of the Demodex spp mite, either due to increased density of its colonies, due to immunosuppression of the host or by the administration of immunosuppressants.

METHODOLOGY: A search was conducted in the period from July 2020 to March 2021 in PubMed using the terms MeSH “Mite infestation”, “Skin”, “Therapeutics” and the common terms “human demodicosis” and “human demodex”. A search was also conducted in the same period on Google Scholar with the term “Human demodicosis”.

RESULTS: Sixty hundred and ninety-six results were obtained in PubMed, when applying search filters to articles in English, systematic and narratives reviews, 55 articles were obtained. In Google Scholar, filters were applied to articles published in Spanish, limiting the search to 132 articles.

CONCLUSIONS: Given the clinical manifestations of demodicosis similar to those of rosacea or nodular and cystic acne, but with the absence of marked erythema, episodic redness, asymmetric lesions, or failure of first-line treatments for these conditions, the diagnosis of demodicosis should be considered.

KEYWORDS: Mite infestation; Skin.