Dermatol Rev Mex. 2017 marzo;61(2):153-157.
Porras-Kusmanic N,1 Norris-Squirrell F2
1 Médico Cirujano, Dermatólogo, Hospital Metropolitano de La Florida, Santiago de Chile.
2 Médico Cirujano, Magister en Epidemiología, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia.
Resumen
Se comunica el caso de una paciente de 91 años de edad, hipertensa, con antecedente de mastectomía izquierda por cáncer de mama; canalizada por padecer un cuadro de un año de evolución, caracterizado por la aparición de lesión cutánea de aspecto tumoral de 4 cm de diámetro, ubicada en la escotadura esternal. Al examen físico destacó un tumor hiperqueratósico con eritema violáceo en la periferia, de consistencia infiltrada, adherido a los planos profundos, de 6 cm de diámetro, en la región supraesternal. En la región mamaria izquierda se observó placa infiltrada de 10 x 15 cm de diámetro, con zonas de necrosis y eritema violáceo, con abundantes escamas y residuos de costras sobre múltiples neoformaciones de aspecto nodular que confluían en la zona de cicatriz anterior. Se palparon adenopatías supraclaviculares y axilares indoloras. La biopsia cutánea mostró dermis infiltrada por células atípicas de núcleos anisocarióticos, hipercromáticos, con citoplasma eosinófilo, dispuestas en nidos. La inmunohistoquímica mostró receptores de estrógenos positivos +++ y receptores de progesterona positivos +++. Se estableció el diagnóstico de cáncer de mama con metástasis cutánea. El servicio de Oncología inició tratamiento con tamoxifeno durante seis meses y derivó a cuidados paliativos.
PALABRAS CLAVE: cáncer de mama, metástasis cutáneas.
Breast cancer with skin metastasis.
Dermatol Rev Mex. 2017 March;61(2):153-157.
Porras-Kusmanic N,1 Norris-Squirrell F2
1 Médico Cirujano, Dermatólogo, Hospital Metropolitano de La Florida, Santiago de Chile.
2 Médico Cirujano, Magister en Epidemiología, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia.
Abstract
This paper reports the case of a 91-year-old female patient, with hypertension and left mastectomy from breast cancer; she was derived by history of a year of evolution, characterized by the appearance of tumor like skin lesion, 4 cm in diameter, located in sternal notch. Physical examination revealed hyperkeratosis tumor, infiltrated consistency, adhered to deep planes, 6 cm in diameter with violet erythema on the periphery in supraesternal region. It was an infiltrated plate, 10 by 15 cm of diameter in scar zone with areas of necrosis, violet erythema and hyperkeratotic tumors, with painless axillary and supraclavicular lymph nodes. Skin biopsy showed dermis infiltrated by atypical cells with anisocariotics and hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasm arranged in nests. Immunohistochemical study demonstrated: oestrogen receptor; positive +++. Progesterone receptor; positive +++. Diagnosis established was of breast cancer with skin metastasis. Oncology staff started tamoxifen for six months and led to palliative care.
KEYWORDS: breast cancer; skin metastasis
