Mycosis fungoides with transformation to large T cells.
Dermatol Rev Mex. 2020 mayo-junio;64(3):344-350.
Alejandra Jaramillo-Arboleda,1 María Paulina Estrada,2 Valeria Arciniegas,3 Ángela María Londoño,4 José Domingo-Saavedra5
1 Médica general.
2 Médica general, residente de primer año de Dermatología.
3 Estudiante de medicina de quinto año.
4 Dermatóloga, MSc Epidemiología, Coordinadora del Programa Dermatología.
Universidad CES, Medellín, Colombia.
5 Hematólogo, servicio de Hematología, Clínica Vida, Medellín, Colombia.
Resumen
ANTECEDENTES: La micosis fungoide es el linfoma primario cutáneo de células T más frecuente. La expresión clásica de la enfermedad se distingue por la progresión desde una fase inespecífica de máculas eritematosas a la aparición de placas y finalmente tumores que puede llegar a progresar a un linfoma maligno de células grandes. Esta transformación se asocia con comportamiento y curso biológico más agresivos, ocurre en 8 a 55% de las micosis fungoides.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 61 años de edad, quien inició con lesiones en la piel tipo placas eritematosas, múltiples, brillantes, ovoides, bien delimitadas, infiltradas, muy pruriginosas, de diferentes tamaños en los miembros inferiores y superiores. Las biopsias confirmaron el diagnóstico de micosis fungoide. El paciente tuvo transformación a linfoma T de células grandes con inmunofenotipo CD 30+.
CONCLUSIONES: Los linfomas cutáneos de células T son neoplasias del sistema inmunitario, la micosis fungoide es la variante más común de este tipo de linfomas.
PALABRAS CLAVE: Linfoma; micosis fungoide; linfoma cutáneo de células T; ligando CD30.
Abstract
BACKGROUND: Mycosis fungoides is the most common primary cutaneous T-cell lymphoma. The classic expression of the disease is characterized by the progression from a nonspecific phase of erythematous macules to the appearance of plaques and finally tumors that can progress to malignant large cell lymphoma. This transformation is associated with a more aggressive behavior and biological course, occurs in 8 to 55% of mycosis fungoides.
CLINICAL CASE: A 61 year-old male patient who started with multiple, shiny, ovoid, well-defined, infiltrated, very itchy, erythematous plaque-like skin lesions of different sizes on the lower and upper limbs. Biopsies confirmed the diagnosis of mycosis fungoides. The patient had transformation to large cell T lymphoma with CD 30+ immunophenotype.
CONCLUSIONS: Cutaneous T-cell lymphomas are neoplasms of the immune system, mycosis fungoides is the most common variant of this type of lymphoma.
KEYWORDS: Lymphoma; Mycosis fungoides; Cutaneous T-cell lymphoma; CD30 ligand.
