Angiosarcoma cutáneo primario

Resumen

ANTECEDENTES: El angiosarcoma es un tumor maligno poco común de origen mesenquimatoso; la localización cutánea es la más frecuente. Su comportamiento localmente agresivo y altamente infiltrativo, junto con su curso insidioso, lo vuelve uno de los tumores de peor pronóstico de la piel.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 84 años que padecía una dermatosis de tres años de evolución, que afectaba el segmento de la cabeza y el cuello, en la piel cabelluda y la mejilla izquierda, y se componía de múltiples neoformaciones de aspecto nodular, color violáceo, de bordes bien definidos y de superficie anfractuosa, blandas e indoloras al tacto, algunas de ellas con ulceración y escara central.

CONCLUSIONES: En pacientes con lesiones de la cabeza y el cuello es importante considerar al angiosarcoma cutáneo diagnóstico diferencial, especialmente en adultos mayores, a pesar de su baja frecuencia. La inmunohistoquímica es un gran método para descartar otros diagnósticos. A pesar de las intervenciones multimodales, el pronóstico es malo debido a su alta agresividad e infiltración local.

PALABRAS CLAVE: Angiosarcoma cutáneo; hemangiosarcoma; neoplasias de cabeza y cuello.

Abstract

BACKGROUND: Angiosarcoma is a rare malignant tumor of mesenchymal origin, with cutaneous angiosarcoma being the most common form. Its locally aggressive and highly infiltrative behavior, along with its insidious progression, makes it one of the skin tumors with worst prognosis overall.

CLINICAL CASE: An 84-year-old male patient with a dermatosis of three years of evolution, affecting the head and neck segment, particularly the scalp and left cheek. The lesions consisted of multiple violaceous nodular neoformations, with well-defined borders and an irregular, soft and painless surface to the touch. Some of the lesions exhibited central ulceration and crust.

CONCLUSIONS: Cutaneous angiosarcoma should be thoroughly considered a differential diagnosis of the head and neck lesions, particularly in elderly patients, despite its low prevalence. Immunohistochemistry is a crucial tool for excluding differential diagnoses. Despite multimodal interventions, prognosis is poor mainly due to the tumor’s marked aggressiveness and local infiltrative behavior.

KEYWORDS: Angiosarcoma; Hemangiosarcoma; Head and neck neoplasms.