Disseminated fusariosis in a neutropenic patient.
Dermatol Rev Mex. 2025; 69 (6): 846-850. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v69i6.10842
Miguel A Gómez González, Alba R Camargo Goñi, Valeria L Díaz Molina, Karla D Celis Vera, Ana B Flores Vinces
Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Ciudad de México.
Resumen
ANTECEDENTES: Fusarium spp es un hongo que causa micosis superficiales y profundas. El incremento de pacientes que reciben trasplante de médula ósea ha llevado al aumento de casos de fusariosis diseminada.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 30 años, con diagnóstico de neutropenia severa profunda, secundaria a quimioterapia por leucemia linfoblástica aguda. Manifestó una dermatosis diseminada, caracterizada por nódulos, úlceras, pústulas y lesiones en diana. Con los estudios de extensión por imagen, biopsia de lesiones y múltiples cultivos se estableció el diagnóstico de fusariosis diseminada. Se inició tratamiento con voriconazol y anfotericina B liposomal, con alivio progresivo de la dermatosis y cese de la fiebre.
CONCLUSIONES: Reconocer lesiones cutáneas diseminadas y polimorfas en pacientes neutropénicos o inmunosuprimidos es de gran relevancia en el campo de la dermatología porque puede llevar a una sospecha clínica temprana y a respuesta rápida para iniciar el tratamiento, lo que, a su vez, puede reducir la mortalidad de pacientes con fusariosis diseminada.
PALABRAS CLAVE: Fusariosis; Fusarium; neutropenia febril; fusariosis diseminada; huésped inmunosuprimido.
Abstract
BACKGROUND: Fusarium spp is a fungus that causes superficial and deep mycoses. The increase in patients undergoing bone marrow transplantation has led to a rise in cases of disseminated fusariosis.
CLINICAL CASE: A 30-year-old male patient with diagnosis of severe deep neutropenia, secondary to chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia, who developed a disseminated dermatosis characterized by nodules, ulcers, pustules and targetoid lesions. Imaging studies, lesion biopsy and multiple cultures lead to the diagnosis of disseminated fusariosis. Treatment with voriconazole and liposomal amphotericin B was initiated, resulting in progressive resolution of the dermatosis and cessation of the fever.
CONCLUSIONS: Recognizing disseminated and polymorphic cutaneous lesions in neutropenic or immunosuppressed patients is of great relevance in dermatology as it can lead to early clinical suspicion and a rapid response to initiate treatment, thereby potentially reducing mortality in patients with disseminated fusariosis.
KEYWORDS: Fusariosis; Fusarium; Febrile neutropenia; Disseminated fusariosis; Immunocompromised host.
Este artículo debe citarse como: Gómez-González MA, Camargo-Goñi AR, Díaz-Molina VL, Celis-Vera KD, Flores-Vinces AB. Fusariosis diseminada en un paciente neutropénico. Dermatol Rev Mex 2025; 69 (6): 846-850.
