Eritema multiforme y miocarditis posterior a vacunación contra el SARS-CoV-2

Resumen

ANTECEDENTES: La aparición del virus SARS-CoV-2 ha generado un alto índice de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, originando la pandemia de COVID-19. Ya que al momento ésta persiste, la disponibilidad de las vacunas se ha incrementado y son pocas las aprobadas por la Organización Mundial de la Salud debido a su calidad, seguridad y eficacia. Éstas se crearon con la finalidad de prevenir la enfermedad grave y la hospitalización, lo que es fundamental para controlar la pandemia. Aunque el eritema multiforme se ha asociado con diferentes tipos de inmunizaciones, hay muy pocos casos informados como reacción adversa a las vacunas de ARNm contra COVID-19.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 31 años con eritema multiforme y miocarditis como manifestaciones adversas a la aplicación de la segunda dosis de la vacuna Pfizer contra el SARS-CoV-2, quien manifestó un cuadro clínico de disnea, dolor precordial y posteriormente ataque al estado general, fiebre no cuantificada y exantema diseminado. Se estableció el diagnóstico de estas enfermedades con los síntomas, así como con electrocardiograma y estudios de laboratorio. La paciente fue tratada con metoprolol y prednisona, con lo que se logró la remisión del cuadro clínico.

CONCLUSIONES: Éste es el primer caso comunicado de eritema multiforme y miocarditis como reacción adversa a la vacuna, sin antecedentes de estas enfermedades. Es importante comunicar las diferentes reacciones adversas para proporcionar información idónea a los pacientes y así evitar rechazos a la vacunación.

PALABRAS CLAVE: Eritema multiforme; miocarditis; COVID-19; vacunas.

Abstract

BACKGROUND: The appearance of the SARS-CoV-2 virus has generated a high rate of morbidity and mortality throughout the world, causing the COVID-19 pandemic. Since now it persists, the availability of vaccines has increased and there are few approved by the World Health Organization because of their quality, safety, and efficacy. These were created in order to prevent serious illness and hospitalization, essential to control the pandemic. Although erythema multiforme has been associated with different types of immunizations, there are very few reported cases as an adverse reaction to mRNA vaccines against COVID-19.

CLINICAL CASE: A 31-year-old female patient with erythema multiforme and myocarditis secondary to the application of the second dose of the Pfizer vaccine against COVID-19, who presented a clinical picture of dyspnea, precordial pain and subsequent attack on general condition, unquantified fever, and rash. The diagnosis of these diseases was made with symptoms presented, as well as electrocardiogram and laboratory studies. The patient was treated with metoprolol and prednisone, achieving remission of the clinical picture.

CONCLUSIONS: This is the first reported case of erythema multiforme and myocarditis as an adverse reaction to the vaccine, without history of these diseases. It is important to communicate the different adverse reactions to provide suitable information to patients and thus avoid rejection of vaccination.

KEYWORDS: Erythema multiforme; Myocarditis; COVID-19; Vaccines.