Resumen
Antecedentes: la vasculitis reumatoidea es una complicación grave de la artritis reumatoide. Las terapias biológicas han disminuido su incidencia en países industrializados, pero aún puede verse en países en vías de desarrollo. Objetivo: documentar las manifestaciones dermatológicas, la respuesta al tratamiento y el pronóstico de esta enfermedad. Material y método: estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide con lesiones cutáneas atendidos en una práctica privada de Dermatología durante los últimos 20 años. Resultados: las lesiones cutáneas más comunes fueron las úlceras, infartos periungueales o digitales, púrpura palpable, acrocianosis, livedo reticular, fenómeno de Raynaud y ampollas. La biopsia de piel mostró vasculitis leucocitoclástica en todos los casos. Todos los pacientes tenían nódulos reumatoides y manifestaciones neurológicas. Sólo un paciente falleció. Conclusiones: la vasculitis reumatoidea es una complicación poco frecuente de la artritis reumatoide. La mayoría de los pacientes padecen nódulos reumatoides e hipertensión arterial. Lo más frecuente son las úlceras cutáneas. Palabras clave: vasculitis, vasculitis reumatoidea, artritis reumatoide, úlceras cutáneas, fenómeno de Raynaud.
Palabras clave: artritis reumatoide, úlceras cutáneas, vasculitis reumatoidea, fenómeno de Raynaud, vasculitis
Abstract
Background: Rheumatoid vasculitis is a serious complication of rheumatoid arthritis. Its incidence has decreased in developed countries due to biologic therapies but we can still see it in developing countries. Objective: To document the skin manifestations, response to treatment and prognosis of this disease. Material and method: A retrospective study of patients with diagnosis of rheumatoid arthritis and skin lesions attended at a single private practice over 20 years Results: The most common skin lesions were ulcers, periungueal or digital infarcts, palpable purpura, acrocyanosis, livedo reticularis, Raynaud’s phenomenon and blisters. Skin biopsy showed leukocytoclastic vasculitis in all cases. All patients had rheumatoid nodules and neurologic manifestations. Only one patient died. Conclusions: Rheumatoid vasculitis is a little frequent complication of rheumatoid arthritis. Most patients have rheumatoid nodules and high blood pressure. Skin ulcers are the most frequent. Key words: vasculitis, rheumatoid vasculitis, rheumatoid arthritis, cutaneous ulcers, Raynaud’s phenomenon.
Keywords: rheumatoid arthritis, Cutaneous ulcers, rheumatoid vasculitis, Raynaud’s phenomenon, vasculitis
