Pustular tinea mimicking pustular psoriasis. Uncommon entity to keep in mind.
Dermatol Rev Mex. 2021; 65 (3): 406-409. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v65i3.5782
Gabriela Castrejón-Pérez,1 Sofía López-Cordero,1 Uriel Pérez-García,1 Javier Araiza,2 Ivonne Arellano-Mendoza,3 Griselda Montes de Oca-Sánchez4
1 Residente de Dermatología.
2 Laboratorio de Micología.
3 Jefe de servicio de Dermatología.
4 Adscrita al servicio de Dermatología.
Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México.
Resumen
ANTECEDENTES: La tiña incógnita es una infección dermatofítica cuya manifestación clínica está modificada por tratamiento previo con corticosteroides, tópicos o sistémicos, con un cuadro clínico atípico que se manifiesta como una reacción liquenoide, rosaceiforme, psoriasiforme o eccematosa.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 56 años con antecedente de psoriasis en tratamiento con prednisona sin seguimiento durante 20 años con dermatosis diseminada constituida por múltiples pústulas.
CONCLUSIONES: En pacientes con administración crónica de esteroides debe hacerse un examen directo con KOH para descartar una tiña incógnita cuando sobrevienen lesiones liquenoides, rosaceiformes, psoriasiformes, eccematosas o pustulosas con el objetivo de no retrasar el tratamiento.
PALABRAS CLAVE: Tiña; tiña incógnita; micosis superficiales; dermatofitosis, Trichophyton rubrum.
Abstract
BACKGROUND: Tinea incognita is a dermatophytic infection whose clinical manifestation is modified by previous treatment with corticosteroids, topical or systemic, with an atypical clinical picture that presents as a lichenoid, rosacea-like, psoriasis-like or eczematous reaction.
CLINICAL CASE: A 56-year-old male patient with a history of psoriasis on prednisone treatment without follow-up for 20 years with disseminated dermatosis consisting of multiple pustules.
CONCLUSIONS: In patients with chronic steroid use, a direct KOH examination should be performed to rule out tinea incognita when lichenoid, rosacea-like, psoriasis-like, eczematous, or pustular lesions are present in order to begin early management of the disease.
KEYWORDS: Tinea; Tinea incognita; Superficial mycosis; Dermatophytosis; Trichophyton rubrum.
Recibido: enero 2021
Aceptado: febrero 2021
Este artículo debe citarse como: Castrejón-Pérez G, López-Cordero S, Pérez-García U, Araiza J, et al. Tiña pustulosa que imita psoriasis pustulosa. Afección poco frecuente que hay que tener en mente. Dermatol Rev Mex 2021; 65 (3): 406-409.