Pustulosis exantemática aguda generalizada

Resumen

ANTECEDENTES: Las reacciones a fármacos son frecuentes, abarcan un amplio espectro de manifestaciones en diferentes aparatos y sistemas. Una de las reacciones más frecuentes es a nivel tegumentario y puede variar desde localizada a generalizada. La pustulosis exantemática aguda generalizada, el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica forman parte de las reacciones adversas que manifiestan dermatosis generalizada. La pustulosis exantemática aguda generalizada es una reacción adversa poco frecuente y poco conocida.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 35 años de edad, con antecedente de automedicación, que manifestó dermatosis generalizada sin afectar las palmas, las plantas y las mucosas, caracterizada por múltiples pústulas puntiformes de 1-2 mm, de base eritematosa con tendencia a confluir; el reporte de la biopsia describió una variedad poco frecuente de toxicodermia.

CONCLUSIONES: Los reportes de pustulosis exantemática aguda generalizada son escasos y se asocian en su mayor parte con fármacos. Los diagnósticos diferenciales pueden conducir a la errónea administración de otros fármacos, lo que pudiera empeorar la reacción.

PALABRAS CLAVE: Pustulosis exantemática aguda generalizada; síndrome de Stevens-Johnson; fármacos.

Abstract

BACKGROUND: Drug reactions are frequent, resulting a wide spectrum of manifestations in different organs and systems. One of the most frequent reactions is found at the tegumentary level, which could vary from localized to generalized. Acute generalized exanthematous pustulosis, Stevens-Johnson’s syndrome and toxic epidermal necrolysis are part of the adverse reactions that present a generalized dermatosis. Acute generalized exanthematous pustulosis is a rare and poorly understood adverse reaction.

CLINICAL CASE: A 35-year-old female patient, with a history of self-medication, who manifested generalized dermatosis, with no affection of palms, soles and mucous membranes, characterized by multiple 1-2 mm pinpoint pustules with an erythematous base that tended to converge; the biopsy report described a rare variety of toxicoderma.

CONCLUSIONS: Reports of acute generalized exanthematous pustulosis are scarce, mostly associated with drugs. Differential diagnoses can lead us to the erroneous administration of other drugs, which could worsen the reaction.

KEYWORDS: Acute generalized exanthematous pustulosis; Stevens-Johnson syndrome; Drugs.