Extraosseous cutaneous plasmacytoma.
Dermatol Rev Mex. 2021; 65 (6): 960-965. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v65i6.7169
Mayra Estefanía Miranda-Flores,1 Josefina Navarrete-Solís,2 José Luis Cedillo-De la Cerda,3 Diana González-Cabello,4 Ángel Flores-Ortega1
1 Residente de tercer año de Dermatología.
2 Jefe del Servicio de Dermatología.
3 Hematólogo.
Centro Médico Nacional del Noroeste 25, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
4 Anatomopatóloga, Universidad Autónoma de Nuevo León, México.
Resumen
ANTECEDENTES: El plasmocitoma solitario se caracteriza por la acumulación de células plasmáticas monoclonales neoplásicas. Se clasifica en dos grupos según su localización: plasmocitoma solitario óseo y plasmocitoma extraóseo o extramedular, la afectación a la piel representa sólo del 2 al 4% de los mismos.
CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 73 años de edad con múltiples placas eritematovioláceas y úlceras en los miembros inferiores, la histología de las lesiones mostró infiltrado de células plasmáticas atípicas, corroborado mediante inmunohistoquímica; se descartó afectación sistémica.
CONCLUSIONES: La paciente representa un caso muy raro de plasmocitoma extraóseo porque la afectación a la piel sólo representa del 2 al 4% de los mismos. Cerca de un tercio de los pacientes puede manifestar en el futuro mieloma múltiple, principalmente en caso de secreción de IgA por las células neoplásicas, lesiones de gran tamaño o múltiples, como en el caso de la paciente, por lo que es primordial el seguimiento cuidadoso a largo plazo de estos pacientes.
PALABRAS CLAVE: Plasmocitoma; células plasmáticas; piel; mieloma múltiple.
Abstract
BACKGROUND: Solitary plasmacytoma is characterized by an accumulation of neoplastic monoclonal plasma cells. It can be classified into two groups according to its location: solitary bone plasmacytoma and extramedullary plasmacytoma or extraosseous, skin involvement represents only 2 to 4% of them.
CLINICAL CASE: A 73-year-old female patient with multiple erythematous-violaceous plaques and ulcers in the lower limbs, histology of lesions shows infiltrate of atypical plasma cells, corroborated by immunohistochemistry, systemic involvement was discarded.
CONCLUSIONS: The patient presented a very rare case of extraosseous plasmacytoma being as skin involvement only represents 2 to 4% of them. About a third of patients may develop multiple myeloma in the future, mainly in the event of IgA secretion by neoplastic cells, large or multiple lesions, as in the case of the patient. Therefore, careful long-term follow-up of these patients is primordial.
KEYWORDS: Plasmacytoma; Plasma cells; Skin; Multiple myeloma.
Recibido: diciembre 2020
Aceptado: diciembre 2020
Este artículo debe citarse como: Miranda-Flores ME, Navarrete-Solís J, Cedillo-De la Cerda JL, González-Cabello D, Flores-Ortega A. Plasmocitoma extraóseo cutáneo. Dermatol Rev Mex 2021; 65 (6): 960-965.
