Neoplasias cutáneas anexiales en población pediátrica: Estudio histopatológico de 20 años de experiencia

Resumen

ANTECEDENTES: Las neoplasias cutáneas anexiales son un grupo de tumores que se diferencian morfológicamente hacia una o más de las estructuras anexiales de la piel, ya sea folicular, sebácea, apocrina o ecrina y que afectan a adultos y a niños.

OBJETIVO: Describir las características histopatológicas de las neoplasias cutáneas anexiales en población pediátrica.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo y retrospectivo que incluyó todos los casos de neoplasias cutáneas anexiales en pacientes pediátricos durante 20 años (1999-2019). Se registraron características epidemiológicas, clínicas e histológicas.

RESULTADOS: Con un total de 84 casos incluidos, el sexo femenino fue el más afectado (n = 51); la mediana de edad al momento del diagnóstico fue de 15 años, la topografía más frecuente fueron las extremidades superiores (n = 25) y la mediana del tiempo de evolución de las lesiones fue de 12 meses. El tumor anexial más frecuente fue el pilomatrixoma (n = 59); los tumores de diferenciación folicular fueron los más prevalentes, seguidos de los de diferenciación apocrina/ecrina. Los 84 tumores analizados fueron benignos y 50 casos mostraron correlación clínico-patológica.

CONCLUSIONES: El pilomatrixoma es la neoplasia cutánea anexial más frecuente en niños, los tumores de diferenciación folicular son los más prevalentes. Existe concordancia clínico-patológica satisfactoria en el diagnóstico de tales lesiones, pero los demás tumores permanecen sin poder ser identificados clínicamente por lo que el análisis histológico persiste como el patrón de referencia.

PALABRAS CLAVE: Piel; neoplasias cutáneas anexiales; tumores; población pediátrica.

Abstract

BACKGROUND: The cutaneous adnexal neoplasms represent a wide group of tumors that differentiate morphologically into one or more of the skin’s adnexal structures, being that the follicular, sebaceous or apocrine/eccrine epithelium. They can affect both adults and children.

OBJECTIVE: To describe the histopathologic features of cutaneous adnexal neoplasms in pediatric population.

MATERIALS AND METHODS: Descriptive and retrospective study that included all cases of cutaneous adnexal neoplasms diagnosed in children in a 20-year period. Epidemiologic, clinical and histopathological characteristics were recorded.

RESULTS: A total of 84 cases were included; the female gender was the most affected (n = 51), the median of age at the moment of diagnosis was 15 years, the upper extremities were the most frequent topographic site (n = 25) and the median time of evolution of the lesions was of 12 months. The most frequent adnexal tumor was the pilomatrixoma (n = 59), being the follicular tumors the most frequent type of differentiation, followed by the apocrine/eccrine type. All of the analyzed tumors were benign and 50 cases had a positive clinical-pathologic correlation.

CONCLUSIONS: The pilomatrixoma is the most frequent adnexal neoplasm in children, which means that follicular differentiation is the most prevalent type. There is satisfactory clinical-pathologic diagnostic correlation in follicular tumors, but not in the rest of the categories, meaning that histopathology remains the gold standard for the identification of these lesions.

KEYWORDS: Skin; Cutaneous adnexal neoplasms; Tumours; Pediatric population.