RESUMEN
Puesto que en el diagnóstico de lepra es decisivo el alto índice de sospecha, la clínica es el primer recurso; sin embargo, siempre deberá complementarse con estudios paraclínicos. Es primordial en un país endémico. El tratamiento se basa en la poliquimioterapia (recomendada por la OMS y modificada en 1997) que consta de dos regímenes: uno para casos multibacilares (LL, BB y BL) y otro para casos paucibacilares (LT, casos indeterminados y BT), aunque se han implantado otros medicamentos, como minociclina y ofloxacino. La atención que se ofrezca al paciente deberá ser ambulatoria. En caso de reacción leprosa se tratará como cualquier enfermedad aguda, con corticoesteroides en casos de reacción tipo I y talidomida en la tipo II. También son necesarias la educación sanitaria, prevención y recuperación de las secuelas invalidantes. Aún no existe profilaxis efectiva, por lo que la mejor prevención consta del adecuado tratamiento e identificación de contactos. Palabras clave: lepra, bacilos de Hansen, reacción de Mitsuda, dapsona.
Palabras clave: lepra, bacilos de Hansen, reacción de Mitsuda, dapsona
ABSTRACT
To diagnose leprosy one must have a high suspicion and this disgnosis must be corroborated with special studies (acid fast bacilii test (AFB) and biopsy). It is fundamental in any endemic or non-edemic countries. Treatment is a multidrug therapy, recommended by the WHO and modified in 1997. It has into two regimes: multibacillary (LL, BB and BL) and paucibacillary (LT, BT and indeterminate cases), although, other drugs have been used such as minociclin and ofloxacin. The treatment is ambulatoryl but If an acute leprosy reaction is present, treatment must include corticosteroids in type I and thalidomide in type II. Also it is necessary, a sanitary education, including explaining about the disease its chronic course, its prophylaxis, its handicaps and sequelae. Currently the best prophylactic strategies are, an adequate treatment and identification and close follow up of the patient and the contacts. Key words: Leprosy, Hansen`s bacilli, Mitsuda test, dapsone.
Keywords: leprosy, dapsone, Mitsuda test, Hansen`s bacilli
