Isotretinoína oral en el tratamiento de acné vulgar en un hospital en Latinoamérica

Resumen

OBJETIVOS: Caracterizar la población que recibió tratamiento con isotretinoína e identificar la ocurrencia de eventos adversos según el esquema de dosificación suministrado.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, efectuado de enero de 2019 a enero de 2020, que incluyó registros de historias clínicas; se recolectaron variables previo al tratamiento y durante el mismo. Tras la aparición de efectos adversos se realizó análisis estadístico según el esquema de dosificación con prueba χ2 y exacta de Fisher.

RESULTADOS: Se incluyeron 183 pacientes. La mayor parte de los registros clínicos correspondían a pacientes masculinos con mediana de edad de 19 años, en el 76% de los casos se administró una dosis baja (0.2-0.5 mg/kg al día) de isotretinoína; la frecuencia de aparición de eventos adversos fue mayor entre pacientes que recibieron dosis alta del medicamento.

CONCLUSIONES: Los efectos adversos de la isotretinoína oral son más frecuentes entre pacientes que reciben dosis altas del medicamento y se manifiestan en mayor medida como xerosis y queilitis; en este estudio los efectos del tratamiento con isotretinoína en los resultados de enzimas hepáticas y perfil lipídico no implicaron resultados clínicos adversos y sólo un escaso número de pacientes experimentó aumento en los resultados de estudios paraclínicos que no obligaron a la suspensión del medicamento.

PALABRAS CLAVE: Isotretinoína; acné; seguimiento.

Abstract

OBJECTIVES: To characterize the population that received treatment with isotretinoin and to identify the occurrence of adverse events according to the scheme of administered doses.

MATERIALS AND METHODS: An observational, descriptive, cross-sectional study, done from January 2019 to January 2020, including clinical records. We collected the clinical parameters, before and during treatment. The evaluation of adverse effects was done using χ2 and Fisher exact tests.

RESULTS: There were included 183 clinical records. Most of patients were males, with a median of 19 years old, 76% of patients with a low dose of isotretinoin (0.2-0.5 mg/kg/day), adverse effects were reported more frequently in patients who were receiving higher dosage.

CONCLUSIONS: The adverse effects of oral isotretinoin are more frequent among patients who receive high doses of the drug and are manifested to a greater extent as xerosis and cheilitis; in this study, the effects of treatment with isotretinoin on the results of liver enzymes and lipid profile did not imply adverse clinical outcomes and only a small number of patients experienced an increase in the results of paraclinical studies that did not require discontinuation of the drug.

KEYWORDS: Isotretinoin; Acne; Follow-up.