Epidermolytic hyperkeratosis.
Dermatol Rev Mex. 2019 noviembre-diciembre;63(6):554-561.
Gisela Navarrete-Franco,1 Alberto Ramos-Garibay,2 Maribet González-González,2 Emanuel Figueroa-Benítez3
1 Jefe del Laboratorio de Dermatopatología.
2 Adscrito al Departamento de Dermatopatología.
3 Dermatólogo y dermatopatólogo.
Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua, SSDF, Ciudad de México.
Resumen
ANTECEDENTES: La hiperqueratosis epidermolítica es un patrón de reacción tisular menor que se considera producto de una anomalía en la maduración epidérmica y se caracteriza por hiperqueratosis compacta, acompañada de degeneración granulosa y vacuolar de las células de las capas espinosa y granular. Puede ser un defecto congénito o adquirido. Este patrón de reacción tisular puede encontrarse en diversas dermatosis.
OBJETIVO: Determinar en qué enfermedad es más frecuente encontrar el patrón de hiperqueratosis epidermolítica.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo del archivo del laboratorio de Dermatopatología en el periodo 1969 a 2017 (48 años). Se incluyeron las biopsias con diagnóstico histológico de hiperqueratosis epidermolítica. Los datos se analizaron con estadística descriptiva.
RESULTADOS: Se estudiaron 50 biopsias, en las que se observó predominio leve en mujeres (26), en escolares (14), seguido de preescolares (8). La topografía que predominó fue la diseminada (76%), morfológicamente se encontraron neoformaciones verrugosas (70%); 79% se mostraron asintomáticos. Entre los diagnósticos finales se encontró en primer lugar el nevo verrugoso seguido por la eritrodermia ictiosiforme ampollosa congénita; la correlación clínico-patológica fue de 78% de los casos estudiados.
CONCLUSIONES: La hiperqueratosis epidermolítica es un patrón de reacción tisular poco frecuente, no debe considerarse sinónimo de eritrodermia ictiosiforme ampollosa congénita, frecuente en edad pediátrica y puede o no relacionarse con una enfermedad cutánea propia.
PALABRAS CLAVE: Hiperqueratosis epidermolítica; eritrodermia ictiosiforme ampollosa congénita; nevo epidérmico.
Abstract
BACKGROUND: Epidermolytic hyperkeratosis is a minor tissue reaction pattern that is considered the product of an anomaly in epidermal maturation and is characterized by compact hyperkeratosis, accompanied by granular and vacuolar degeneration of the cells of the spiny and granular layers. It can be a congenital or acquired defect. This pattern of tissue reaction can be found in various conditions.
OBJECTIVE: To determine in which disease it is more frequent to find the pattern of epidermolytic hyperkeratosis.
MATERIAL AND METHOD: A retrospective study of the archive of the Dermatopathology laboratory in the period 1969 to 2017 (48 years). Biopsies with histological diagnosis of epidermolytic hyperkeratosis were included. Data were analyzed with descriptive statistics.
RESULTS: Fifty biopsies were studied, in which slight predominance was observed in women (26), in schoolchildren (14), followed by preschoolers (8). The predominant topography was disseminated (76%), wart neoformations were found morphologically (70%); 79% were asymptomatic. Among the final diagnoses, the warty nevus was first followed by congenital bullous ichthyosiform erythroderma; the clinical-pathological correlation was 78% of the cases studied.
CONCLUSIONS: Epidermolytic hyperkeratosis is a rare tissue reaction pattern, it should not be considered synonymous of congenital bullous ichthyosiform erythroderma, frequent in pediatric age and may or may not be related to a skin disease.
KEYWORDS: Epidermolytic hyperkeratosis; Congenital bullous ichthyosiform erythroderma; Epidermal nevus.