RESUMEN
Antecedentes: de acuerdo con la bibliografía internacional, en 10 a 67% de los pacientes con psoriasis se observan alteraciones ungueales, sin que exista un consenso al respecto en nuestro medio. Objetivo: determinar la frecuencia de onicomicosis en pacientes psoriásicos con alteraciones ungueales. Material y método: estudio prospectivo, transversal, descriptivo efectuado en 50 pacientes con psoriasis y alteraciones ungueales. A todos se les realizaron: estudio clínico dermatológico, biopsia cutánea y estudio micológico ungueal. Resultados: de los 50 pacientes con psoriasis, 32 eran mujeres (64%) y 18 hombres (36%), con una media de 54 años. La psoriasis en placas fue el tipo predominante en 84%, seguido de la palmo plantar en 10% y de la piel cabelluda en 6%. Coexistieron psoriasis y alteraciones ungueales en 34%; las onicomicosis fueron más frecuentes en los pies en 30%, que en las manos, con 4%. La variedad clínica predominante fue la subungueal distal y lateral. En la onicomicosis, la hiperqueratosis subungueal fue un dato constante, con un valor de p de 0.0006 y razón de momios de 4.12. El cultivo fue positivo en 59% de los pacientes con onicomicosis; en 80% se aislaron dermatofitos y en 20% Candida albicans. De los dermatofitos, se aisló a Trichophyton rubrum en 70% y Trichophyton mentagrophytes en 10%. Conclusiones: la frecuencia de onicomicosis en pacientes con psoriasis y alteraciones ungueales fue de 34%. Los dermatofitos predominaron sobre las levaduras. Palabras clave: onicomicosis, psoriasis, alteraciones ungueales, dermatofitos.
Palabras clave: onicomicosis, dermatofitos, psoriasis, alteraciones ungueales
ABSTRACT
Background: The patients with psoriasis and ungueal alterations ocurres between 10 to 67% according to the world literature and the results have not been concluyents because the authors reports different percentages. Objetive: To determine the frequency of in psoriatic patients with ungueals changes. Material and methods: prospective, transversal, descriptive trial, with 50 psoriatic patients who had ungueal alterations. We did clinical, micological examination and cutaneous biopsy. Results: We studied 32 women (64%) and 18 men (36%) with a media of age: 54 años. The predominant psoriasis was in plaques in 84%, palm and plantar 10% and scalp psoriasis 6%. The frequency of onychomycosis in psoriatic patients with ungueal alterations was the 34%. The ungueal alterations associates with onychomycosis was more frequent in the feet than the hands: 30% vs. 4% respectively. The subungueal distal and lateral onychomycosis was the predominant clinical variety. The subungueal hiperqueratosis associates with onychomycosis was the most frequent and significant with a p-valiu of 0.0006 and OR of 4.12. Between the 34% of the psoriatic patients with ungueal alterations and onychomycosis, the cultive was positive in the 59% and 80% was dermatophytes vs 20% Candida albicans. Between the dermatophytes, trichophyton rubrum was insolated in the 70% and trichophyton mentagrophytes in the 10%. Conclusions: the frequency of onychomycosis in psoriatic patients with ungueal alterations was the 34%. The dermatophytes dominated over the yeasts. Key words: Onichomycosis, psoriasis, ungueal alterations.
Keywords: Onichomycosis, psoriasis, ungueal alterations
