Resumen
La administración de regímenes de metotrexato a dosis bajas como inmunomodulador en el tratamiento de diversas alteraciones autoinmunitarias ha aumentado debido a su efectividad, su bajo costo y su esquema terapéutico sencillo de dosis única semanal. Sin embargo, recientemente se han reportado efectos adversos graves relacionados con su administración, entre ellos la estomatitis. Las úlceras bucales son el efecto adverso oral más frecuente y se relacionan con la falta de administración complementaria de ácido fólico, iatrogenias ocasionadas por errores en la ingestión o interacciones farmacológicas. Comunicamos el caso de una paciente con úlceras orales relacionadas con bicitopenia severa secundarias a toxicidad por metotrexato, que cedió ante la suspensión del tratamiento y la administración complementaria de ácido folínico y de factor estimulante de colonias de granulocitos. Palabras clave: úlceras orales por metotrexato, mucositis, estomatitis medicamentosa, úlceras orales medicamentosas.
Palabras clave: úlceras orales por metotrexato, úlceras orales medicamentosas, mucositis, estomatitis medicamentosa
Abstract
The use of low-dose methotrexate regimens as an immunomodulator in various autoimmune disorders has increased due to its effectiveness, low cost and simple therapeutic scheme of single weekly dose. However, recently there have been reports of serious adverse effects related to their use, including stomatitis. Oral ulcers are the most common oral side effects and can be related to a lack of folic acid supplementation to iatrogenic caused by errors in the intake or drug interactions. We report the case of a patient with oral ulcers related to severe bicytopenia secondary to methotrexate toxicity yielded to treatment discontinuation, folinic acid supplementation and granulocyte colony stimulating factor. Key words: methotrexate oral ulceration, mucositis, drug-induced stomatitis, drug-induced oral ulceration.
Keywords: methotrexate oral ulceration, mucositis, drug-induced stomatitis, drug-induced oral ulceration
