Dermatología narrativa aplicada a la psoriasis: un modelo para integrar la experiencia del paciente en la consulta dermatológica

Resumen

ANTECEDENTES: Las enfermedades cutáneas afectan no sólo la dimensión biológica, sino también la identidad corporal, la calidad de vida y las interacciones sociales de los pacientes. La medicina narrativa, desarrollada por Rita Charon, propone un enfoque complementario para comprender las vivencias del paciente, optimizar la comunicación clínica y favorecer una atención centrada en la persona.

OBJETIVOS: Analizar los fundamentos conceptuales de la medicina narrativa y proponer un modelo estructurado para integrar la experiencia del paciente en la consulta dermatológica.

METODOLOGÍA: Revisión narrativa de las bases de datos PubMed y Scopus de los últimos 15 años. Se utilizaron las palabras clave medicina narrativa, calidad de vida en dermatología y estigmatización en enfermedades cutáneas.

RESULTADOS: La integración de enfoques narrativos a la práctica dermatológica diaria podría incorporar dimensiones psicológicas y sociales de los pacientes que no son capturados por instrumentos cuantitativos de calidad de vida, particularmente en enfermedades crónicas como la psoriasis. A partir de estos principios, se propone un modelo estructurado de seis fases para la adaptación narrativa en la consulta.

CONCLUSIONES: La dermatología narrativa representa un enfoque complementario que permite integrar la evidencia clínica con la experiencia subjetiva del paciente, ampliando la comprensión del efecto psicosocial de las enfermedades cutáneas, como la psoriasis.

PALABRAS CLAVE: Medicina narrativa; psoriasis; enfermedades de la piel; calidad de vida; relación médico-paciente.

Abstract

BACKGROUND: Skin diseases affect not only the biological dimension of the skin but also patients’ body identity, quality of life, and social interactions. Narrative medicine, developed by Rita Charon, proposes a complementary approach to understand patients’ lived experiences, improve clinical communication, and promote patient-centered care.

OBJECTIVES: To analyze the conceptual foundations of narrative medicine and to propose a structured model for integrating patient experience into dermatological consultation.

METHODOLOGY: A narrative review of the literature was conducted using the PubMed and Scopus databases, including articles published in the last 15 years. The keywords narrative medicine, quality of life in dermatology, and stigmatization in skin diseases were used.

RESULTS: The integration of narrative approaches into dermatological practice may incorporate psychological and social dimensions that are not always captured by quantitative quality-of-life instruments, particularly in chronic conditions such as psoriasis. Based on these principles, a structured six-phase model for narrative integration during dermatological consultation is proposed.

CONCLUSIONS: Narrative dermatology represents a complementary approach that integrates clinical evidence with the patient’s subjective experience, expanding the understanding of the psychosocial impact of skin diseases such as psoriasis and strengthening the physician-patient relationship.

KEYWORDS: Narrative medicine; Psoriasis; Skin diseases; Quality of life; Physician-patient relations.