Dermatofibrosarcoma protuberans: correlación clínico-patológica. Revisión de 43 años

Resumen

OBJETIVO: Evaluar el nivel de correlación que existe entre el diagnóstico clínico de dermatofibrosarcoma protuberans con los resultados de histopatología e inmunohistoquímica.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal, correlacional, retrospectivo y retrolectivo en el que se incluyeron todos los expedientes clínicos de dermatofibrosarcoma protuberans de la Unidad de Dermatopatología del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, del 1 enero de 1976 al 31 de diciembre de 2019.

RESULTADOS: Se analizaron 46 casos de dermatofibrosarcoma protuberans, 29 eran mujeres. Representó el segundo sarcoma cutáneo más frecuente, el subtipo histológico más frecuente fue el clásico y el patrón estoriforme fue el que predominó; además, los marcadores de inmunohistoquímica para CD34 fueron positivos en 18/46 casos y Ki67 en 11/46. El diagnóstico clínico más frecuente previo a la toma de la biopsia fue el de dermatofibrosarcoma protuberans.

CONCLUSIONES: El dermatofibrosarcoma protuberans clásico es el más frecuente en nuestro medio, con patrón estoriforme e infiltración a la grasa en forma de panal de abejas. Existió diferencia estadísticamente significativa entre diversas variables contrastadas, como las mitosis y la edad, el diagnóstico clínico y la topografía; en cuanto a la histología, se encontró correlación con el subtipo histológico y la edad, el patrón y subtipo histológicos, el tipo celular y subtipo histológico.

PALABRAS CLAVE: Dermatofibrosarcoma protuberans; tumores de tejidos blandos.

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate the level of correlation between the clinical diagnosis of dermatofibrosarcoma protuberans and the results of histopathology and immunohistochemistry.

MATERIALS AND METHODS: Observational, cross-sectional, correlational, retrospective and retrolective study was made including all clinical records of dermatofibrosarcoma protuberans from the Dermatopathology Unit of the Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Mexico City, from January 1st, 1976 to December 31st, 2019.

RESULTS: Forty-six cases of dermatofibrosarcoma protuberans were analyzed, 29 were women. It represented the second most frequent cutaneous sarcoma, the most frequent histological subtype was the classic one and the storiform pattern predominated; furthermore, immunohistochemical markers for CD34 were positive in 18/46 cases and Ki67 in 11/46. The most frequent clinical diagnosis prior to taking the biopsy was dermatofibrosarcoma protuberans.

CONCLUSIONS: The classic dermatofibrosarcoma protuberans is the most frequent in our environment, with a storiform pattern and honeycomb-shaped infiltration of the fat. There was a statistically significant difference among various contrasted variables, such as mitoses and age, clinical diagnosis and topography, in terms of histology, the histological subtype and age, the histological pattern and subtype, the cell type and histological subtype.

KEYWORDS: Dermatofibrosarcoma protuberans; Soft tissue tumors.