Multiple eruptive dermatofibromas associated with systemic lupus erythematosus.
Dermatol Rev Mex. 2021; 65 (1): 69-72. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v65i1.5052
Mauricio Martínez-Cervantes,1 Martín Alejandro Velázquez-Verdugo,2 Edgardo Gómez-Torres3
1 Servicio de Dermatología, Hospital General Regional núm. 1, IMSS, Querétaro, México.
2 Servicio de Reumatología, Hospital General de Zona núm. 5, IMSS, Nogales, Sonora, México.
3 Patólogo-dermatopatólogo, Hospital Santa Cruz, Querétaro, México.
Resumen
ANTECEDENTES: El dermatofibroma es una lesión cutánea benigna, caracterizada por una proliferación fibroblástica reactiva de la piel, aunque su causa exacta se desconoce. En términos clínicos, consiste en un nódulo o pápula firme y asintomática, de 3 a 20 mm de tamaño, de colores variables. Es el segundo tumor cutáneo fribrohistiocítico después del acrocordón. Los dermatofibromas eruptivos múltiples son poco frecuentes y su causa no se ha aclarado completamente. Son pocos los casos referidos en la bibliografía; la mayoría en estados de inmunodeficiencia, sobre todo enfermedades autoinmunitarias tratadas con fármacos inmunosupresores.
CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 31 años de edad con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico desde los 16 años de edad en tratamiento con prednisona a dosis de 25 mg/día, ácido micofenólico 2.5 g/día y cloroquina 150 mg/día. Tenía una dermatosis de 20 años de evolución diseminada al tronco, las extremidades superiores e inferiores, caracterizada por múltiples neoformaciones de aspecto nodular color marrón, por lo que se pensó en dermatofibromas eruptivos múltiples. Con la biopsia de piel se hizo la correlación clínico-patológica de dermatofibroma.
CONCLUSIONES: En la bibliografía médica el dermatofibroma es una manifestación poco frecuente y es de suma importancia descartar otras enfermedades cutáneas en pacientes con padecimientos autoinmunitarios e inmunodepresión.
PALABRAS CLAVE: Dermatofibromas; lupus eritematoso sistémico; inmunosupresores.
Abstract
BACKGROUND: Dermatofibroma is a benign skin lesion, characterized by a reactive fibroblastic proliferation of the skin, although its exact etiology is unknown. Clinically, it consists of a firm and asymptomatic nodule or papule, 3 to 20 mm in size, of variable colors. It is the second fibrohistiocytic skin tumor after acrochordon. Multiple eruptive dermatofibromas are rare, and their etiology has not been fully clarified. There are few cases referred in the literature, mostly in immunodeficiency states, especially autoimmune diseases treated with immunosuppressive drugs.
CLINICAL CASE: A 31-year-old female patient with a diagnosis of systemic lupus erythematosus from 16 years of age on treatment with prednisone 25 mg/day, mycophenolic acid 2.5 g/day, and chloroquine 150 mg/day. With a 20-year dermatosis of disseminated evolution to the trunk, upper and lower extremities characterized by multiple brown nodular-looking neoformations, so it was considered multiple erupt dermatofibromas. Skin biopsy was performed making the clinical-pathological correlation of dermatofibroma.
CONCLUSIONS: In the medical literature dermatofibroma is a rare presentation and it is very important to rule out other skin diseases in patients with autoimmune diseases and immunocompromise.
KEYWORDS: Dermatofibromas; Systemic lupus erythematosus; Immunosuppressants.
