Disseminated cutaneous cryptococcosis in an HIV-negative patient.
Dermatol Rev Mex. 2023; 67 (5): 690-696. https://doi.org/10.24245/drm/bmu.v67i5.9137
Edna Indira Rodríguez García,1 Estefanía Román Mercado,2 Fanny Alicia Aguas Arce3
1 Médico residente de Medicina Interna, Universidad Veracruzana, México.
2 Médico residente de Dermatología, ISSSTE.
3 Médico adscrito al departamento de Medicina Interna, Hospital General de Zona núm. 11, Veracruz, México.
Resumen
ANTECEDENTES: La criptococosis es una micosis oportunista de distribución universal con afinidad por el sistema nervioso central, que afecta en su mayoría a personas inmunodeprimidas; las lesiones cutáneas pueden ser la primera manifestación de una infección diseminada.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 69 años de edad sin antecedente de enfermedades crónico-degenerativas (sin infección por VIH, trasplante de órganos, diabetes mellitus o cáncer) con máculas eritematosas no elevadas generalizadas de predominio en los miembros pélvicos, algunas zonas de ulceración y necrosis que padeció insuficiencia orgánica múltiple, con hemocultivos positivos para Cryptococcus sp.
CONCLUSIONES: En la actualidad la mortalidad por criptococosis nos obliga a considerarla uno de los diagnósticos diferenciales en toda micosis oportunista; establecer el diagnóstico temprano, el control de las enfermedades subyacentes y el inicio de un tratamiento oportuno se reflejan en las tasas de éxito de curación.
PALABRAS CLAVE: Cryptococosis; micosis oportunistas; Cryptococcus neoformans.
Abstract
BACKGROUND: Cryptococcosis is an opportunistic mycosis of universal distribution with affinity for the central nervous system, which mostly affects immunocompromised people, skin lesions can be the first manifestation of a disseminated infection.
CLINICAL CASE: A 69-year-old male patient with no history of HIV infection or organ transplantation, with generalized non-elevated erythematous macules predominantly in the pelvic limbs, some areas of ulceration and necrosis that developed multiple organ failure, with positive blood cultures for Cryptococcus sp.
CONCLUSIONS: At present, the high incidence and mortality due to cryptococcosis forces us to consider it one of the differential diagnoses in all opportunistic mycosis; making an early diagnosis, controlling the underlying diseases and the establishment of an opportune treatment is reflected in the cure success rates.
KEYWORDS: Cryptococcosis; Opportunistic mycoses; Cryptococcus neoformans.
Recibido: junio 2022
Aceptado: julio 2022
Este artículo debe citarse como: Rodríguez-García EI, Román-Mercado E, Aguas-Arce FA. Criptococosis cutánea diseminada en un paciente sin VIH. Dermatol Rev Mex 2023; 67 (5): 690-696.
