Resumen
Resumen Antecedentes: la cirugía micrográfica de Mohs es una técnica especializada que proporciona el mayor índice de curación en pacientes con carcinoma de piel no melanoma. A cinco años, el índice de curación de los pacienres con carcinoma basocelular (CBC) es de 99% en tumores primarios y de 96% en recurrentes; en pacientes con carcinoma espinocelular se obtiene una curación de 98%. Las recurrencias ocurren en 3 a 5% a cinco años en pacientes con carcinoma basocelular, de acuerdo con varios estudios. Objetivo: comunicar las características clínicas y epidemiológicas, y las recurrencias a cinco años, de los casos tratados con cirugía de Mohs. Material y método: se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo en el Departamento de Dermatología de la Universidad de Oklahoma, Estados Unidos. Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes operados con cirugía de Mohs por uno de los autores (CG) entre 2000 y 2002 para definir sus características epidemiológicas y de recurrencia a cinco años del procedimiento. Resultados: se estudiaron 1,161 casos (817 hombres y 344 mujeres). La relación hombre-mujer fue de 2.4:1. El 31% de los pacientes tenía entre 70 y 79 años de edad. El carcinoma basocelular fue el tumor más frecuente (79%). De los tumores tratados, 88% eran primarios y 12% recurrentes. La topografía más afectada fue la nariz, con 30% de los casos. Se observó recurrencia en 30 casos, lo que representó 2.5% de los tumores tratados. Conclusiones: la recurrencia en pacientes tratados con cirugía de Mohs es baja, hecho que se comprueba con los resultados obtenidos en este estudio en comparación con los expresados en la bibliografía (1.7% en carcinoma basocelular y 0.7% en carcinoma espinocelular vs 3 y 5%, respectivamente). Palabras clave: cirugía micrográfica de Mohs, cáncer de piel, carcinomas.
Palabras clave: cáncer de piel, cirugía micrográfica de Mohs, carcinomas
Abstract
Abstract Background: Mohs micrographic surgery is a specialized technique that provides the highest cure rate in non-melanoma skin cancinomas: 5-year-cure rate for basal cell carcinomas (BCC) is 99% in primary tumors and 96% in recurrent ones, and 98% for squamous cell carcinomas (SCC). Recurrence was present in 3 to 5% at five years for BCC, according to several studies. Objective: To communicate clinic and epidemiologic characteristics, as well as recurrence of cases treated with Mohs technique. Material and method: We performed a retrospective, observational and descriptive trial at the Department of Dermatology of University of Oklahoma, USA. We reviewed the clinical records of patients who underwent Mohs surgery by one of the authors (CG) from 2000 to 2002 in order to define the epidemiological characteristics and recurrence rate at five years after surgery. Results: There were 1,161 cases (817 men and 344 women). The male-female ratio was 2.4:1. Thirty one per cent of patients were between 70 and 79 years old. Basal cell carcinoma was the most common tumor (79%). Of tumors treated, 88% were primary tumors and 12% were recurrent. The nose was the most affected, with 30% of cases. We had recurrence in 30 cases, which represented 3% of tumor treated. Conclusions: Recurrences with Mohs surgery are low, a fact that is proven in the results obtained in this study compared with those published in the literature (1.7% for BCC and 0.7% for SCC vs 3 to 5%, respectively). Key words: Mohs micrographic surgery, skin cancer, carcinoma.
Keywords: carcinoma, skin cancer, Mohs micrographic surgery