Etiology of leukocytoclastic vasculitis in children and adults.
Dermatol Rev Mex. 2020 marzo-abril;64(2):122-128.
Luz María Sánchez-Sánchez,1 Josefina Navarrete-Solís,2 Silvia Judith Hernández-Martínez,3 Juan Carlos Vallejo-Cárdenas1
1 Departamento de Pediatría.
2 Departamento de Dermatología.
3 Departamento de Anatomopatología.
Hospital de Especialidades, UMAE núm. 25, IMSS, Monterrey, Nuevo León, México.
Resumen
ANTECEDENTES: Las vasculitis leucocitoclásticas pueden ser la manifestación cutánea de una enfermedad sistémica grave que puede poner en riesgo la vida. Conocer la causa es importante para establecer el tratamiento adecuado y oportuno.
OBJETIVO: Comparar la causa de las vasculitis leucocitoclásticas en niños y adultos.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, comparativo, que de 2010 a 2018 incluyó pacientes pediátricos y adultos a los que se les hizo biopsia de piel que reportó vasculitis leucocitoclástica. Los pacientes se dividieron de acuerdo con su edad en niños (menores de 18 años) y adultos (mayores de 18 años). Se compararon los diagnósticos etiológicos finales entre ambos grupos. Se utilizó prueba χ2.
RESULTADOS: Se estudiaron las biopsias y expedientes de 30 niños y 32 adultos con vasculitis leucocitoclástica. Las enfermedades autoinmunitarias fueron la causa más frecuente (37%), seguida de enfermedades neoplásicas (20.9%) e infecciones (17.7%). La púrpura de Henoch-Shönlein fue más frecuente en niños (p = 0.068), mientras que los linfomas fueron más frecuentes en adultos (p = 0.047), sin diferencia estadística entre las otras causas de vasculitis al comparar niños y adultos.
CONCLUSIONES: Las enfermedades autoinmunitarias son la principal causa de vasculitis leucocitolástica en niños y adultos, seguida por neoplasias, infecciones y alergia a fármacos. La púrpura de Henoch-Shönlein es más frecuente en niños, mientras que los linfomas lo son en adultos.
PALABRAS CLAVE: Vasculitis leucocitoclásticas; linfomas; infecciones; niños; adultos.
Abstract
BACKGROUND: Leukocytoclastic vasculitis may be the skin manifestation of a serious, life-threatening systemic disease. Knowing the etiology is important to establish an appropriate treatment.
OBJECTIVE: To compare the etiology of leuckocytoclastic vasculitis in children and adults.
MATERIAL AND METHOD: An observational, retrospective, cross-sectional and comparative study that from 2010 to 2018 included pediatric and adults patients with skin biopsy that reported leukocytoclastic vasculitis. Patients were divided according to their age in children (under 18 years) and adults (over 18 years). Final etiological diagnoses were compared between both groups. Statistical analysis was performed with χ2.
RESULTS: Biopsies and medical records of 30 children and 32 adults with leukocytoclastic vasculitis were studied. Autoimmune diseases were the most frequent causes (37%), followed by malignant diseases (20.9%) and infections (17.7%). Henoch-Schönlein purpura was more frequent in children (p = 0.068), while lymphomas were more frequent in adults (p = 0.047). There was no statistical difference between the other causes of vasculitis when comparing children and adults.
CONCLUSIONS: Autoimmune diseases are the leading cause of leukocytoclastic vasculitis in children and adults, followed by malignant diseases, infections and allergies to drugs. Henoch-Shönlein purpura is more common in children while lymphomas are more frequent in adults.
KEYWORDS: Leucocytoclastic vasculitis; Lymphomas; Infections; Children; Adults.