Carcinomas basocelulares en piel cabelluda radiada por tiña de la cabeza

Resumen

ANTECEDENTES: La aparición de neoplasias malignas es uno de los efectos más preocupantes a largo plazo de las radiaciones ionizantes terapéuticas. Se sabe que el carcinoma de células basales es el cáncer de piel asociado con más frecuencia con la radioterapia.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 79 años, quien acudió a consulta por padecer múltiples carcinomas basocelulares en la piel cabelluda; el mayor de ellos en la zona temporoparietal izquierda; de tiempo de evolución desconocido con antecedente de tiña de la cabeza a los 15 años de edad, por lo que recibió radiación ionizante terapéutica en la piel cabelluda. Se le realizó tratamiento quirúrgico de los tumores con estudio transoperatorio de márgenes y cierre mediante colgajo de avance.

CONCLUSIONES: La correlación entre la prevalencia de carcinoma de células basales y la radiación ionizante terapéutica es intrigante. Comprender las interacciones que existen entre la radiación y las vías de señalización que impulsan la aparición del carcinoma basocelular es importante para concientizar a la comunidad médica sobre la importancia de llevar un seguimiento a largo plazo en los pacientes que recibieron radiación ionizante terapéutica. Las áreas de piel radiadas deben explorarse como seguimiento en todos los pacientes que recibieron radioterapia.

PALABRAS CLAVE: carcinoma basocelular; radioterapia; tiña de la cabeza.

Abstract

BACKGROUND: The appearance of malignant neoplasms is one of the most concerning long-term effects of ionizing radiation. Basal cell carcinoma is known to be the most frequent skin cancer associated with radiotherapy.

CLINICAL CASE: A 79-year-old female patient with multiple basal cell carcinomas on the scalp; the largest of them on the temporoparietal area. She referred having a history of tinea capitis when she was 15 years old, for which she received therapeutic ionizing radiation on the scalp. Surgical treatment was performed with intraoperative study of margins and postoperative management.

CONCLUSIONS: The correlation between the prevalence of basal cell carcinoma and therapeutic ionizing radiation is intriguing. Understanding the interactions between radiation and the signaling pathways that drive the development of basal cell carcinoma is essential to educate the medical community about the importance of long-term follow-up of patients who have previously received therapeutic ionizing radiation. Radiated skin areas should be evaluated as a follow-up in all patients who have received this type of therapy.

KEYWORDS: Basal cell carcinoma; Radiotherapy; Tinea capitis.