Carcinoma epidermoide in situ interdigital tratado con 5-fluorouracilo crema al 5%

Resumen

ANTECEDENTES: El carcinoma de células escamosas es una proliferación maligna del epitelio cutáneo, representa del 20 al 50% de todos los cánceres de piel. Los factores de riesgo que predisponen a su aparición incluyen: tipo de piel (Fitzpatrick I-III), edad (mayores de 60 años), sexo masculino, exposición solar, radiación ultravioleta, inmunosupresión, virus del papiloma humano (topografías periungueal y anogenital), así como factores ambientales. El carcinoma de células escamosas in situ típicamente ocurre en áreas fotoexpuestas en personas mayores de 60 años con síntomas mínimos en ausencia de ulceración. El espacio interdigital en el pie es una topografía poco frecuente, con solo 6 casos reportados en la bibliografía. Puede confundirse fácilmente con tiña pedis o eccema, lo que retrasa el diagnóstico.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 52 años de edad, con dermatosis de dos años en el segundo espacio interdigital del pie derecho; en la biopsia se corroboró el diagnóstico de carcinoma epidermoide in situ; se indicó tratamiento con 5-fluorouracilo crema al 5% con curación de su dermatosis.

CONCLUSIONES: Los médicos debemos estar concientes de la aparición de carcinoma epidermoide in situ en zonas poco comunes, como los espacios interdigitales.

PALABRAS CLAVE: Carcinoma epidermoide; 5-fluorouracilo.

Abstract

BACKGROUND: Squamous cell carcinoma is a malignant proliferation of the cutaneous epithelium, representing 20 to 50% of all skin cancers. Risk factors that predispose to its development include: skin type (Fitzpatrick I-III), age (over 60 years), male sex, sun exposure, ultraviolet radiation, immunosuppression, human papillomavirus (periungual and anogenital topographies), as well as environmental factors. Squamous cell carcinoma in situ occurs in photoexposed areas in people older than 60 years with minimal symptoms in the absence of ulceration. The standing interdigital space is a rare topography, with only 6 cases reported in the literature. It can be easily mistaken for tinea pedis or eczema, delaying diagnosis.

CLINICAL CASE: A 52-year-old male patient with a 2-year-old dermatosis in the second interdigital space of the right foot, corroborating the epidermoid carcinoma in situ biopsy, in whom 5-fluorouracil 5% cream was indicated with resolution of his dermatosis.

CONCLUSIONS: Physicians should be aware of the appearance of squamous cell carcinoma in situ in unusual locations, such as the interdigital spaces.

KEYWORDS: Squamous cell carcinoma; 5-fluorouracil.