Carcinoma de células claras, ex adenoma pleomórfico, una afección interesante con baja incidencia que afecta a mujeres

Resumen

ANTECEDENTES: El carcinoma de células claras es una neoplasia maligna de bajo grado, representa aproximadamente el 1% de los tumores de las glándulas salivales. Es importante conocer sus características clínicas e histológicas para identificarlo y poder establecer el diagnóstico definitivo, ya que es una enfermedad que puede afectar la calidad de vida del paciente e, incluso, llegar a ser mortal cuando no es tratada con eficacia.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 56 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiencia renal crónica; acudió a consulta con una lesión tumoral de forma bilobular, de superficie lisa, de consistencia firme y asintomática, localizada en la región labio-geniana, que ocasionaba asimetría facial. En términos histopatológicos, se observaron mantos de células claras de citoplasma amplio y núcleo central que se distinguían nítidamente. A la paciente se le realizó una biopsia por escisión con la finalidad de eliminar la lesión.

CONCLUSIONES: Gran parte de los tumores con células claras se manifiestan comúnmente en los pulmones, las mamas y los riñones; el carcinoma de células renales es el que produce metástasis en la cavidad oral con más frecuencia. El carcinoma de células claras es una enfermedad mal diagnosticada con frecuencia debido a la similitud de sus características histológicas y clínicas con otros padecimientos.

PALABRAS CLAVE: Carcinoma; metástasis; glándulas salivales; neoplasia; cirugía oral.

Abstract

BACKGROUND: Clear cell carcinoma is a low-grade malignant neoplasm, it represents approximately 1% of salivary gland tumors. It is important to know its clinical and histological characteristics to identify clear cell carcinoma and to be able to make a good definitive diagnosis, since it is a disease that can affect the patient’s quality of life and even become fatal when not treated effectively.

CLINICAL CASE: A 56-year-old female patient with a history of arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus and chronic renal failure, who attended to the clinic presenting a bilobular tumor lesion with a smooth surface, firm and asymptomatic consistency, located in the labio-geniana, causing facial asymmetry. Histopathologically, mantles of clear cells with ample cytoplasm and a central nucleus that were clearly distinguished were observed. An excisional biopsy was performed on the patient to eliminate the lesion.

CONCLUSIONS: A large part of tumors with clear cells are commonly manifested in lungs, breasts, and kidneys; renal cell carcinoma is the most frequent to metastasize in oral cavity. Clear cell carcinoma is a frequently misdiagnosed illness due to the similarity of its histological and clinical characteristics with those of other diseases.

KEYWORD: Carcinoma; Metastasis; Salivary glands; Neoplasms; Surgery, oral.