Calcinosis cutis distrófica secundaria a radiodermitis en una paciente con antecedente de cáncer de mama

Resumen

ANTECEDENTES: La radioterapia se usa cada vez más en la actualidad para tratar tumores malignos; sin embargo, puede ocasionar daño a la piel, que es uno de los sistemas más radiosensibles. La radiodermitis crónica es una reacción adversa frecuente que se manifiesta meses a años después de la exposición a la radioterapia.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 58 años con antecedente de cáncer de mama, tratada con mastectomía, quimioterapia y radioterapia, que padeció radiodermitis crónica, quien, años después de la reconstrucción mamaria, manifestó dos neoformaciones en la zona afectada. Al estudio para descartar recurrencia de la neoplasia mamaria con metástasis cutáneas se encontró una calcificación distrófica con fenómeno de eliminación transepidérmica de calcio.

CONCLUSIONES: La radiodermitis es un evento adverso frecuente en pacientes tratados con radioterapia. La alteración de los componentes de la dermis secundaria a la radioterapia aumenta el riesgo de complicaciones quirúrgicas, como en la paciente del caso, que manifestó calcinosis cutis distrófica asociada con una dermatosis perforante, probablemente a consecuencia de la alteración de la unión dermoepidérmica.

PALABRAS CLAVE: Calcinosis cutis; radiodermitis; cáncer de mama; radioterapia.

Abstract

BACKGROUND: Nowadays, radiation therapy has been increasingly used to treat malignant tumors; however, it can cause damage to the skin, which is one of the most radiosensitive systems. Chronic radiodermatitis is an adverse reaction that develops months to years after exposure to radiotherapy.

CLINICAL CASE: A 58-year-old female patient with a history of breast cancer treated with mastectomy, chemotherapy and radiotherapy with chronic radiodermatitis; years later after mama reconstruction presented two neoformations on affected surface. She was studied to rule out recurrence of the breast cancer with cutaneous metastasis, finding a dystrophic calcification with a phenomenon of transepidermal elimination of calcium.

CONCLUSIONS: Radiodermatitis is a frequent adverse event in patients treated with radiotherapy. The alteration of the dermis components secondary to radiotherapy increases the risk of surgical complications, as in the case of this patient with dystrophic calcinosis cutis associated with a perforating dermatosis, probably due to the alteration of the dermo-epidermal junction.

KEYWORDS: Calcinosis cutis; Radiodermatitis; Breast cancer; Radiotherapy.