Resumen
ANTECEDENTES: la esporotricosis es una infección micótica subcutánea o profunda de evolución subaguda o crónica, adquirida por inoculación traumática o por inhalación de esporas de alguna de las especies del complejo Sporothrix schenckii, formado por los siguientes agentes etiológicos: S. albicans, S. brasiliensis, S. globosa, S. luriei, S. mexicana y S. schenckii. Es un hongo dimórfico que aparece en la naturaleza en forma filamentosa y cuando un hospedero es infectado, el hongo desarrolla la forma de levadura. El diagnóstico de laboratorio definitivo se realiza a través del cultivo del hongo a 25ºC a partir de muestras clínicas. También son de utilidad los frotis y los cortes de biopsia con tinciones de PAS o Grocott; sin embargo, en ocasiones estos recursos no son suficientes y se busca el apoyo de procedimientos inmunológicos.
OBJETIVO: obtener una técnica de inmunofluorescencia indirecta para el diagnóstico de esporotricosis cutánea con el uso de anticuerpos antilevaduras y antiesporas del grupo Sporothrix schenckii.
MATERIAL Y MÉTODO: estudio experimental y descriptivo en el que se usaron 10 biopsias de pacientes con diagnóstico de esporotricosis cutánea, proporcionadas por el Hospital General Dr. Manuel Gea González. Se realizaron tres cortes por biopsia, uno para la realización de la técnica de PAS y dos para el marcaje de inmunofluorescencia indirecta utilizando uno para IgG antilevadura y el otro para IgG antiespora hechos en conejo y luego un IgG-FITC (isotiocioanato de fluoresceína) anti-IgG de conejo hecho en cabra.
RESULTADOS: en todos los casos se encontró que el anticuerpo antilevadura y el anticuerpo antiespora reconocen a las levaduras presentes en los cortes, observándose excelente definición.
CONCLUSIÓN: la técnica de inmunofluorescencia indirecta nos proporciona un método de alta afinidad, confiable y sencillo para el diagnóstico de esporotricosis cutánea.
Palabras clave: Sporothrix schenckii, esporotricosis cutánea, inmunofluorescencia
Abstract
BACKGROUND: Sporotrichosis is a fungal infection, acquired by traumatic inoculation or by inhalation of conidia of any of the species of Sporothrix schenckii complex; this complex includes: S. albicans, S. brasiliensis, S. globosa, S. luriei, S. mexicana and S. schenckii. This is a dimorphic fungus that occurs in nature in the mycelial form and when a host is infected, the fungus develops a yeast. Sporotrichosis has been classified in cutaneous and extracutaneous. Definitive laboratory diagnosis is performed by fungus culture, and sometimes by biopsy or PAS or Grocott smears; however, sometimes immunological procedures are mandatory.
OBJECTIVE: To perform indirect immunofluorescence technique for the diagnosis of cutaneous sporotrichosis with the use of antibodies anti-yeast and anti-spore of Sporothrix schenckii complex.
MATERIAL AND METHOD: An experimental and descriptive study in which ten biopsies from patients with diagnosis of cutaneous sporotrichosis from the Dermatology Department at Dr. Manuel Gea González General Hospital, Mexico City, were used. Three slices were made by biopsy, one for the PAS technique and two for indirect immunofluorescence for IgG anti-yeast and IgG anti-spore and then an IgG-FITC (fluorescein isotiocianate) made in goat anti-IgG rabbit.
RESULTS: In all cases we found both the anti-yeast antibody and the anti-spore antibody recognized yeasts with excellent definition.
CONCLUSION: The indirect immunofluorescence technique provides a method of high affinity, reliable and simple for the diagnosis of cutaneous sporotrichosis.
Keywords: Sporothrix schenckii, cutaneous sporotrichosis, immunofluorescence