Acne fulminans.
Dermatol Rev Mex. 2019;63(Supl. 1):S75-S83.
Juan Luis Bueno-Wong,1 Fernando Gamboa-Ramírez,4 María Teresa Barrón-Tapia,2 Luis Alberto Bonilla-Acurate,5 Héctor Proy-Trujillo,6 Lorena Estrada-Aguilar3
1 Residente de segundo año de Dermatología.
2 Dermatóloga y cirujana dermatóloga, adscrita y profesora adjunta de Dermatología.
3 Dermatóloga y cirujana dermatóloga. Jefa de servicio y profesora adjunta de Dermatología
Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, ISSSTE, Ciudad de México, México.
4 Médico pasante de servicio social, Centro de Salud Xocempich, SSY, Dzitás, Yucatán, México.
5 Dermatólogo y Director General Adjunto de Sanidad Naval, Secretaría de Marina, Ciudad de México, México.
6 Dermatólogo y Cirujano Dermatólogo, adscrito al Centro Dermatológico de Yucatán, SSY, Mérida, Yucatán, México.
Resumen
Se comunican tres casos de pacientes adolescentes que padecían una dermatosis diseminada a las zonas seborreicas en la cara, el tórax y la espalda, constituida por lesiones polimorfas con múltiples comedones, pápulas, pústulas y úlceras cubiertas de costras sanguíneas y melicéricas de inicio agudo y subagudo acompañada de fiebre y ataque al estado general. Se estableció el diagnóstico de acné fulminante, variante grave de acné que afecta a varones de 13 a 26 años de etiopatogenia incierta relacionada estrechamente con activación de la vía del inflamasoma. El tratamiento inicial fue con isotretinoína a dosis baja con prednisona. La recuperación fue lenta; las cicatrices fueron la secuela principal.
PALABRAS CLAVE: Acné fulminante; cicatrices.
Abstract
This paper reports three cases of adolescent patients with disseminated dermatosis to seborrheic areas on the face, chest and back, consisting of a polymorphous lesions with multiple blackheads, papules, pustules and ulcers covered with blood crusts and honey crusts, of acute and subacute onset with fever and attack on the general condition. The diagnosis of acne fulminans was established, which is a severe variant of acne that affects men from 13 to 26 years whit etiopathogenesis highly related to activation of the inflammasome pathway. The initial treatment was based on isotretinoin at low doses coupled with prednisone. The recovery was slow, being the main sequel the presence of scars.
KEYWORDS: Acne fulminans; Scars.
