Cromoblastomicosis pseudotumoral

Resumen

ANTECEDENTES: La cromoblastomicosis es una micosis progresiva, observada frecuentemente en regiones tropicales y subtropicales, que afecta la piel y el tejido celular subcutáneo causada por hongos dematiáceos que se caracteriza por lesiones nodulares, verrugosas o atróficas con predominio en las extremidades inferiores.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 52 años, originario y residente de Sinaloa de Leyva, Sinaloa, México, con múltiples neoformaciones exofíticas eritematosas que afectaban toda la extremidad inferior derecha de 19 años de evolución. Se realizó estudio micológico (examen directo con KOH, cultivos de agar Sabouraud y examen directo del cultivo). Al examen directo se observaron múltiples células fumagoides. En cultivo creció una colonia de pigmento oscuro, de aspecto aterciopelado limitada. En el examen directo del cultivo se visualizaron múltiples hifas pigmentadas, gruesas y tabicadas. Se administró tratamiento con intraconazol a dosis de 200 mg al día.

CONCLUSIONES: Este caso representa una descripción clínica y micológica de la variante pseudotumoral de cromoblastomicosis.

PALABRAS CLAVE: Cromoblastomicosis; Fonsecaea pedrosoi; itraconazol.

Abstract

BACKGROUND: Chromoblastomycosis is a progressive infection of the skin and subcutaneous tissue, found in tropical and subtropical areas, caused by pigmented fungi from the Dematiaceae family. Chromoblastomycosis is characterized by the presence of nodules or verrucous plaques on the lower limbs.

CLINICAL CASE: A 52-year-old male patient from Sinaloa de Leyva, Sinaloa, Mexico, with multiple pseudotumoral lesions involving the whole right lower limb, of 19 years progression. We made mycology studies (direct microscopic examination, Sabouraud culture and direct microscopic examination from the culture). Direct microscopic examination showed multiple fumagoid cells. Culture yielded a limited, pigmented velvety colony. Microscopic examination revealed multiple pigmented, thick and tabicated hyphae. The patient received itraconazole 200 mg per day.

CONCLUSIONS: This case represents a clinical and mycological description from a pseudotumoral chromoblastomycosis.

KEYWORDS: Chromoblastomycosis; Fonsecaea pedrosoi; Itraconazole.