Melanoma cutáneo: 12 años de experiencia

Dermatol Rev Mex. 2017 mayo;61(3):179-189.

Resumen

ANTECEDENTES: el melanoma es una neoplasia maligna derivada de melanocitos; la piel se afecta en 91% de los casos. A pesar de ocupar el tercer lugar en frecuencia, es responsable de más de 70% de las muertes por cáncer de piel. La incidencia de melanoma ha aumentado en todo el mundo. En nuestro país, los datos del registro histopatológico de neoplasias de México reflejan un incremento de 500% en la incidencia. La frecuencia de melanoma no se ha reportado en pacientes del Hospital General de México.

OBJETIVO: determinar la frecuencia de melanoma y las principales características de manifestación en los pacientes del servicio de Dermatología del Hospital General de México.

MATERIAL Y MÉTODO: estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y transversal. Se revisaron los expedientes de pacientes del servicio de Dermatología y Dermatooncología del Hospital General de México con diagnóstico registrado de melanoma cutáneo comprobado histopatológicamente, atendidos del 1 enero de 2003 al 31 de diciembre de 2014. El análisis estadístico se realizó de manera descriptiva mediante el programa SPSS v 20.0.

RESULTADOS: se incluyeron 195 casos de melanoma cutáneo confirmado con reporte histopatológico, de éstos se excluyeron 19 casos con expediente incompleto. Se obtuvieron 176 casos, de los que 57 (32%) eran hombres, con una tasa M:H de 2.08. El melanoma acral lentiginoso afectó a 105 casos (60%), seguido de melanoma nodular con 36 casos (20%), melanoma lentigo maligno en 23 casos (13%) y melanoma de extensión superficial en 12 casos (7%). Se realizó análisis de subgrupo para cada subtipo de melanoma.

CONCLUSIONES: la frecuencia de melanoma mostró incremento variable en cada año registrado. Se encontró mayor proporción de mujeres afectadas, la edad media de la población fue de 62.62 años. El subtipo más frecuente fue melanoma acral lentiginoso, seguido de melanoma nodular. El melanoma subungueal afectó a 28.5% de los pacientes. La mayor parte de los casos se detectó en estadios avanzados.

PALABRAS CLAVE: melanoma, acral, melanoma subungueal.

Cutaneous melanoma: 12 years of experience.

Dermatol Rev Mex. 2017 May;61(3):179-189.

Abstract

BACKGROUND: Melanoma is the most aggressive form of epidermal-derived skin cancer. Cutaneous melanoma is the most common subtype, accounting for 91% cases. Even though it is reported less frequently than basal cell carcinoma or squamous cell carcinoma, it accounts for 70% mortality due to cutaneous neoplasms. In Mexico, data estimates a 500% incidence increment over the last decades. General Hospital of Mexico is a concentration hospital; however, melanoma frequency has not been reported previously.

OBJECTIVE: To determine the frequency of melanoma cases at General Hospital of Mexico.

MATERIAL AND METHOD: A retrospective, observational, descriptive, transversal study was carried out. All melanoma cases with biopsy confirmation from January 1st 2003 to December 31st 2014 were enrolled. Data was reviewed and posteriorly descriptive statistics were carried out using SPSS v 20.0.

RESULTS: A total of 195 melanoma cases with histopathology confirmation were included from January 2003 to December 2014. Nineteen files were incomplete and were excluded, obtaining 176 cases: 119 females (68%). Acral lentiginous melanoma accounted for 105 cases (60%), followed by nodular melanoma with 36 cases (20%), lentigo maligna melanoma was seen in 23 cases (13%), and 12 superficial spreading melanoma cases (7%). Descriptive analysis was carried out for each melanoma subtype.

CONCLUSION: Melanoma frequency per year was variable. Females were affected in a bigger proportion. Acral lentiginous melanoma was the most reported subtype followed by nodular melanoma. Importantly, subungueal melanoma was seen in 29% patients. Most cases were diagnosed at late stages.

KEYWORDS: melanoma; acral melanoma; subungueal melanoma