Infection due to Mycobacterium ulcerans. Buruli ulcer.
Dermatol Rev Mex. 2020 marzo-abril;64(2):144-153.
Fernando Benjamín Galván-Lewit,1 Luz Calderón,2 Rosa María Ponce-Olivera,3 Alexandro Bonifaz3
1 Docente, Universidad Anáhuac México, Campus Sur, Ciudad de México.
2 Práctica privada, Ciudad de México.
3 Servicio de Dermatología, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México.
Resumen
La úlcera de Buruli es una enfermedad incapacitante causada por Mycobacterium ulcerans, considerada la tercera micobacteriosis más común en todo el mundo. Se distingue por la aparición de úlceras extensas no dolorosas en regiones acrales. El diagnóstico microbiológico puede establecerse mediante cultivo, histopatología o PCR, este último es el más recomendado. El tratamiento contra esta enfermedad ha evolucionado en los últimos años, el tratamiento farmacológico con rifampicina y claritromicina se considera de primera línea aunado al manejo adecuado de la herida. Tiene baja mortalidad, no obstante, confiere alta tasa de morbilidad y alto efecto socioeconómico secundarios a deformidad severa y estigma social.
PALABRAS CLAVE: Mycobacterium ulcerans; úlcera de Buruli; micolactona; rifampicina.
Abstract
Buruli ulcer is a devastating disease caused by Mycobacterium ulcerans, its incidence has increased over the past decades becoming the third most common mycobacterial infection in the world. It usually presents as extensive non-painful ulcers commonly found on legs and arms. The confirmatory diagnosis is made mainly by PCR test; microscopic examination and cultures are also confirmatory, although they show lower sensitivity. The treatment should always include a pharmacological component with rifampin and clarithromycin, in addition to proper wound management. Mycobacterium ulcerans infection lesions tend to chronicity and confer high morbidity secondary to the pronounced disfigurement and social stigma.
KEYWORDS: Mycobacterium ulcerans; Buruli ulcer; Mycolactone; Rifampin.
