Disseminated cutaneous coccidioidomycosis.
Dermatol Rev Mex. 2025; 69 (3): 392-397. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v69i3.10520
Ana Lucía Luna Sada,1 Daniel Alejandro Bañuelos Vital,5 Olga Yareli Martínez Aguayo,2 Alejandro Valdez Bonilla,3 Ana Isabel Sada Navarro4
1 Residente de tercer año de Medicina Interna.
2 Residente de primer año de Medicina Interna.
3 Médico adscrito al servicio de Infectología.
4 Médico adscrito al servicio de Dermatología.
Hospital General de Zacatecas, ISSSTE, Zacatecas, México.
5 Residente de primer año de Anestesiología, Hospital General ISSSTE Durango, Durango, México.
Resumen
ANTECEDENTES: La coccidioidomicosis es una infección fúngica sistémica, causada por dos especies de hongos dimórficos diferentes: Coccidioides immitis y Coccidioides posadasii. Con base bibliografía, se estima que el 0.5-2% de las personas infectadas manifiestan enfermedad diseminada y de éstos, del 15 al 67% tienen daño de la piel. Debido a la amplia variedad de manifestaciones clínicas, esta enfermedad puede incluirse en el grupo de las grandes imitadoras.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 48 años, con lesiones cutáneas ulceradas diseminadas a la cabeza y el tronco de las que se tomó biopsia y raspado. Se visualizaron en fresco esférulas y endosporas y granuloma no caseificante, respectivamente, compatibles con Coccidioides spp.
CONCLUSIONES: La piel es uno de los sitios afectados con más frecuencia entre las manifestaciones extrapulmonares de la coccidioidomicosis. En su variedad tan amplia de lesiones dermatológicas recae la importancia de la sospecha diagnóstica.
PALABRAS CLAVE: Coccidioidomicosis; infección fúngica sistémica; Coccidioides immitis; Coccidioides posadasii.
Abstract
BACKGROUND: Coccidioidomycosis is a systemic fungal infection, caused by two different species of dimorphic fungi: Coccidioides immitis and Coccidioides posadasii. Based on the literature, it is estimated that 0.5-2% of infected people develop disseminated disease and of these, 15-67% have skin involvement. Due to the wide variety of its clinical presentation, this disease can be included in the group of great imitators.
CLINICAL CASE: A 48-year-old male patient with ulcerated skin lesions spread to the head and trunk from which a biopsy and scraping was taken; fresh visualization of spherules and endospores and noncaseating granuloma, respectively, compatible with Coccidioides spp.
CONCLUSIONS: The skin is one of the most frequently affected sites of the extrapulmonary manifestations of coccidioidomycosis. In its wide variety of dermatological lesions lies the importance of diagnostic suspicion.
KEYWORDS: Coccidioidomycosis; Systemic fungal infection; Coccidioides immitis; Coccidioides posadasii.
Este artículo debe citarse como: Luna-Sada AL, Bañuelos-Vital DA, Martínez-Aguayo OY, Valdez-Bonilla A, Sada-Navarro AI. Coccidioidomicosis cutánea diseminada. Dermatol Rev Mex 2025; 69 (3): 392-397.
