RESUMEN
Antecedentes: el molusco contagioso, una infección de la piel causada por molluscipoxvirus, afecta comúnmente a niños, a adultos sexualmente activos y a personas con inmunodepresión. Puede ser confundido con otras entidades clínicas. Recientemente se han descrito las características dermatoscópicas del molusco contagioso, y la dermatoscopia representa una herramienta de utilidad, no invasiva y de bajo costo para determinar el diagnóstico. Objetivos: evaluar los hallazgos dermatoscópicos de molusco contagioso, analizar dichos hallazgos y relacionarlos con el tiempo de evolución de las lesiones. Material y método: se realizó un estudio transversal en el que se valoró a pacientes con diagnóstico clínico de molusco contagioso; los pacientes fueron atendidos, en el Instituto Dermatológico de Jalisco Dr. José Barba Rubio, de diciembre de 2011 a enero de 2012. En cada paciente se evaluó una lesión, que –según el paciente– era la más antigua, debía medir como mínimo 3 mm de diámetro y no debió ser tratada previamente ni tener dermatosis sobre sí o adyacente a ella. Una vez obtenido el material, se evaluó en el microscopio y se determinó la presencia de cuerpos de inclusión de Henderson-Paterson, con lo que se corroboró el diagnóstico de molusco contagioso. Las imágenes dermatoscópicas fueron evaluadas y descritas por un dermatoscopista experto. Resultados: se evaluaron 40 lesiones, que se encontraron con mayor frecuencia en el tronco (28 [64%]). La media del tiempo de evolución de las lesiones fue de 5 ± 4 meses (límites de 0.3 a 18 meses). Las estructuras evaluadas incluían estructuras no vasculares (imagen de tiro al blanco, amorfas polilobulilladas y orificio) y estructuras vasculares (corona vascular, vasos radiados y vasos puntiformes). Las estructuras no vasculares que se encontraron con mayor frecuencia fueron las estructuras polilobulilladas (21 [53%]), seguidas de orificios y, por último, de imágenes de tiro al blanco. También se hallaron tabicaciones en una lesión. Las estructuras vasculares que se encontraron con mayor frecuencia fueron vasos radiados (18 [45%]), seguidos de corona vascular y, por último, de vasos puntiformes. También se hallaron vasos truncados en una lesión. Conclusiones: los hallazgos dermatoscópicos de molusco contagioso fueron no vasculares y vasculares; el hallazgo no vascular más común fueron las estructuras polilobulilladas (53%). El hallazgo vascular más común fueron los vasos radiados (45%). No hubo relación estadísticamente significativa entre el tiempo de evolución y los hallazgos dermatoscópicos de molusco contagioso. Palabras clave: molusco contagioso, dermatoscopia.
Palabras clave: dermatoscopia, molusco contagioso
ABSTRACT
Background: Molluscum contagiosum, a skin infection caused by molluscipoxvirus, commonly affects children, sexually active adults and people with immunosuppression. It can be confused with other clinical entities. Recently dermoscopic features of molluscum contagiosum have been described and dermoscopy is a useful, noninvasive and inexpensive tool to determine the diagnosis. Objectives: To evaluate the dermoscopic findings of molluscum contagiosum, to analyze these findings and to relate them with the time evolution of the lesions. Material and method: In a cross-sectional study patients with clinical diagnosis of molluscum contagiosum were evaluated, patients were treated at the Instituto Dermatológico de Jalisco Dr. José Barba Rubio, from December 2011 to January 2012. In each patient the oldest injury, according to the patient, was evaluated; lesion must be at least 3 mm in diameter and should not be treated previously or have dermatitis on itself or outside but adjacent to it. Once the material was obtained, it was evaluated under a microscope and the presence of inclusion bodies Henderson-Paterson was determined, thereby corroborating the diagnosis of molluscum contagiosum. The dermoscopic images were evaluated and described by an expert dermoscopist. Results: We evaluated 40 lesions, which were found most frequently on the trunk (28 [64%]). The mean duration of lesions was 5 ± 4 months (range 0.3 to 18 months). The structures evaluated included nonvascular structures (shooting image, amorphous polylobulated and hole) and vascular structures (vascular ring, irradiated and pinpoint vessels). The most frequently found nonvascular structures were polylobulated structures (21 [53%]), followed by holes and, finally, images of shooting. Septations were also found in an injury. The most frequently found vascular structures were irradiated vessels (18 [45%]), followed by vascular ring and finally pinpoint vessels. Truncated vessels were also found in an injury. Conclusions: In our study dermoscopic findings of molluscum contagiosum were non-vascular and vascular; the most common nonvascular finding was polylobulated structures (53%). The most common vascular finding was the irradiated vessels (45%). There was no statistically significant relationship between time of evolution and the dermoscopic findings of molluscum contagiosum. Key words: molluscum contagiosum, dermoscopy.
Keywords: dermoscopy, molluscum contagiosum
