Giant basal cell carcinoma successfully treated with radiotherapy.
Dermatol Rev Mex. 2025; 69 (2): 260-264. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v69i2.10447
Guadalupe Méndez Cruz,1 Hugo Ramírez Pérez,2 Juan Carlos Rivas Hernández,3 Marily Alexia Verdugo Chollet,4 Griselda Paola Salazar Salazar,4 Ana Karen Guadalupe Mejía Geraldo5
1 Radiooncóloga, coordinadora del Servicio de Radioterapia.
2 Físico médico, encargado de Seguridad Radiológica del Servicio de Radioterapia.
3 Técnico dosimetrista, Servicio de Radioterapia.
4 Médico pasante de servicio social.
5 Médico adscrito al servicio de Patología.
Centro Estatal de Oncología Dr. Rubén Cardoza Macías, La Paz, Baja California Sur, México.
Resumen
ANTECEDENTES: El carcinoma basocelular es la neoplasia maligna que más se diagnostica en la práctica dermatológica; corresponde al 65-74% de todos los tumores cutáneos. El carcinoma basocelular gigante es una variante clínica del carcinoma basocelular y representa entre el 0.5 y el 1% de los casos. Se caracteriza por un diámetro mayor o igual a 5 cm y, a diferencia del carcinoma basocelular convencional, tiene un comportamiento biológico agresivo. La escisión quirúrgica es el tratamiento de referencia contra el carcinoma basocelular. La radioterapia generalmente se reserva para pacientes que no son aptos para el tratamiento quirúrgico.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 57 años con un tumor de gran tamaño (7 x 6 cm), multilobular, exofítico, bien delimitado, eritematoso y ulcerado de 12 años de evolución, en el surco nasogeniano izquierdo. El reporte de la biopsia fue de carcinoma basocelular. Fue tratado exitosamente con radioterapia. El paciente se mantuvo en vigilancia durante dos años; en la actualidad no muestra datos de actividad tumoral en sitio de interés.
CONCLUSIONES: El caso comunicado demuestra que puede obtenerse una respuesta completa con radioterapia, exclusiva o neoadyuvante, con excelentes efectos en tumores de gran tamaño que afectan áreas en la cara, donde la cirugía inicial hubiera provocado un déficit funcional o cosmético importante.
PALABRAS CLAVE: Carcinoma basocelular; cáncer de piel; radioterapia; oncología quirúrgica.
Abstract
BACKGROUND: Basal cell carcinoma is the most diagnosed malignant neoplasm in dermatological practice, accounting for 65-74% of all skin tumors. Giant basal cell carcinoma is a clinical variant of basal cell carcinoma, and it represents 0.5-1% of cases. It is characterized by a diameter ≥ 5 cm, and, differing from conventional basal cell carcinoma, it has an aggressive biological behavior. Surgical excision is the standard therapy for basal cell carcinomas. Radiotherapy is generally reserved for patients ineligible for surgical therapy.
CLINICAL CASE: A 57-year-old male patient with a large tumor, measuring 7 x 6 cm, multilobular, exophytic, well-demarcated, erythematous and ulcerated of 12 years of evolution in the left nasolabial fold. Biopsy reported basal cell carcinoma. It was successfully treated with radiotherapy. Patient was kept under surveillance for 2 years, currently with no data of tumor activity in the site of interest.
CONCLUSIONS: The case presented demonstrates that a complete response can be obtained with radiotherapy, exclusive or neoadjuvant, providing excellent effects in large tumors that involve areas of the face where initial surgical management would have caused a significant functional or cosmetic deficit.
KEYWORDS: Basal cell carcinoma; Skin cancer; Radiotherapy; Surgical oncology.
Este artículo debe citarse como: Méndez-Cruz G, Ramírez-Pérez H, Rivas-Hernández JC, Verdugo-Chollet MA, Salazar-Salazar GP, Mejía-Geraldo AKG. Carcinoma basocelular gigante tratado exitosamente con radioterapia. Dermatol Rev Mex 2025; 69 (2): 260-264.
