Tumores sudoríparos con topografía y morfología semejantes e imagen histológica diferente

Resumen

ANTECEDENTES: El poroma y el siringocistoadenoma papilífero son dos tumores anexiales benignos con diferenciación glandular poco frecuentes, que comparten cuadro clínico similar, por lo que en la imagen clínica la distinción entre los dos es difícil. Es necesario tomar una biopsia para observar y analizar la histopatología y, de la misma manera, corroborar las diferencias, debido a que puede confundirse con neoplasias benignas o malignas y cuadros inflamatorios.

CASOS CLÍNICOS: Se comunican dos casos clínicos, uno de una mujer de 58 años, con una neoformación cupuliforme en la piel cabelluda, de superficie lisa y alopécica de 3 mm de diámetro, bien delimitada. El otro caso es un hombre de 48 años de edad, con una neoformación también en la piel cabelluda, alopécica, multilobulada y de superficie anfractuosa, de 20 años de evolución. Se realizó extirpación quirúrgica y los estudios histopatológicos reportaron los diagnósticos de poroma y siringocistoadenoma papilífero, por la presencia de mantos de células cuticulares y células claras en la epidermis y la dermis media, y cavidades con formaciones papilares tapizadas por epitelio con una capa basal de células cúbicas hipercrómicas y otras claras, que en la parte inferior se observaban como dilataciones glandulares, respectivamente.

CONCLUSIONES: Los tumores anexiales con diferenciación glandular son múltiples y variados, la imagen histológica puede ser similar, pero el diagnóstico final de estos dos tumores debe confirmarse con el estudio histopatológico.

PALABRAS CLAVE: Poroma; siringocistoadenoma papilífero; biopsia; piel cabelluda.

Abstract

BACKGROUND: Poroma and syringocystadenoma papilliferum are two rare benign adnexal tumors with glandular differentiation, which share similar clinical pictures, so the distinction between both is difficult only on clinical grounds. It is necessary to take a biopsy to observe and analyze the histopathology and, in the same way, corroborate the differences, because it can be confused with benign or malignant neoplasms and inflammatory conditions.

CLINICAL CASES: Two clinical cases are presented, one in a 58-year-old woman, with a dome-shaped neoformation on the scalp, with a smooth surface and alopecic surface of 3 mm in diameter, well delimited. The other case is that of a 48-year-old man with a neoformation also in scalp, alopecic, multilobulated and with an anfractuous, of 20 years of evolution. Surgical extirpation was performed and histopathological studies reported the diagnosis of poroma and syringocystadenoma papilliferum, due to the presence of layers of cuticular cells and clear cells in the epidermis and middle dermis, and cavities with papillary formations lined by epithelium with a basal layer of hyperchromic cuboidal cells and other white ones, which in the lower part were observed as glandular dilations, respectively.

CONCLUSIONS: Adnexal tumors with glandular differentiation are multiple and varied, the histological image may be similar, but the final diagnosis of these two tumors must be confirmed by histopathological study.

KEYWORDS: Poroma; Syringocystadenoma papilliferum; Biopsy; Scalp.