Resumen
Las especies de Fusarium están ampliamente distribuidas en el suelo y materia órganica. Son importantes patógenos de plantas y causan diversas enfermedades en los granos de cereal. Ocasionalmente causan enfermedades en humanos, que pueden ser superficiales (onicomicosis) o limitarse a un solo órgano (queratitis). Aunque se han identificado más de 100 especies, Fusarium solani es el causante más frecuente de enfermedad invasiva (en 50% de los casos), seguido por Fusarium oxysporum y Fusarium proliferatum. Éstos se distinguen por hifas septadas, sin color, por lo que se les denomina hialohifomicosis. En pacientes inmunocompetentes estas infecciones son poco frecuentes y por lo general responden adecuadamente al tratamiento. Por el contrario, la enfermedad diseminada por Fusarium ha emergido como una infección importante y generalmente fatal en el paciente inmunodeprimido, sobre todo en pacientes con neutropenias prolongadas y profundas, como los que padecen neoplasias hematológicas. La mortalidad reportada es de 60 a 80%. La estrategia óptima de tratamiento permacene poco clara. Las especies de Fusarium son relativamente resistentes in vitro a la mayor parte de los agentes antifúngicos. Los pacientes con enfermedad superficial pueden ser tratados con antimicóticos tópicos, pero los pacientes con fusariosis diseminada requieren tratamiento antifúngico agresivo. Palabras clave: Fusarium spp, queratitis, onicomicosis, fusariosis, hialohifomicosis.
Palabras clave: hialohifomicosis, Fusarium spp, onicomicosis, queratitis, fusariosis
Abstract
Fusarium species (spp) are widely distributed in soil, and organic matter. They are important plant pathogens, causing various diseases in cereal grains. Occasionally they cause disease in humans, which can be superficial (onychomycosis), or limited to a single organ (keratitis). Although we have identified over 100 species, Fusarium solani is the most common cause of invasive disease (50% of cases), followed by Fusarium oxysporum and Fusarium proliferatum. These are characterized by the presence of septate hyphae, without color, they are called hyalohyphomycosis. In immunocompetent patients, these infections rare and usually respond well to treatment. Conversely disseminated Fusarium disease has emerged as an important and often fatal infection in immunocompromised patients, particularly in patients with prolonged and profound neutropenia, as those with hematologic malignancies. The mortality is 60 to 80%. The optimal treatment strategy its unclear. Fusarium spp are relatively resistant to most antifungal agents in vitro. Patients with superficial disease can be treated with topical antifungals; however, patients with disseminated fusariosis require aggressive antifungal treatment. Key words: Fusarium spp, keratitis, onychomycosis, fusariosis, hialohyphomycosis.
Keywords: Fusarium spp, keratitis, onychomycosis, hialohyphomycosis, fusariosis